保险问答

北京京惠保怎样核保

提问:终为路人   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了有效的防控,昨天的北京增确诊病例已经达到了3例,无症状感染者已经以为10例,这些均是境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

可是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实严格要求进京的防护方面的措施。

相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,也逐渐提高了疾病防控和保障意识。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的对北京人符合吗,可否提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保究竟是什么样子的:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人不幸因意外生病而住进医院的,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,先由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后,由个人承担的部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可将北京京惠保用于报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额的药品以及医疗费用所保障的内容一般为:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比更加明了:

3、增值服务

增值服务方面用的比较实惠,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计18项增值服务,在有了增值服务之后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以让就医简单点。

不明白商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友来讲,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保究竟好不好?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

并且年龄上是没有限制的,只要出生满28天,童叟均可,都是可以投保的。

生病了,也可以投保这款京惠保,要知道购买普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,保险公司通常会把带病投保的消费者拒之门外。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的是太便宜了,如此低的保费,不会造成家庭经济压力。十分优惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

然而它所需保费又挺低的,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,意思就是说,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们就有更多的地方需要自费。

看完下面的文章,就知道设置什么样的免赔额才算对我们有利的:

然而它所需保费又挺低的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

假如是因为身体和年龄原因,不能再购买其它的商业保险了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但从长远眼光来看,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "北京京惠保怎样核保"的图文回答,望采纳!

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