保险问答

青岛琴岛e保产品条款

提问:女神会反光   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险还是比较亮眼的一款保险,打从出来以后,受到大家的喜爱!

据说只要有医保卡就可以添置这款医疗险,并且在年龄、职业、身体状况、疾病史都不对投保人做要求,连体检都不用。

会不会怕来不及了呢?不要着急,学姐马上测试一番!

开始之前,大家可以先看看这篇文章,学点防踩坑小技巧!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

图上告诉我们琴岛e保提供的保障内容有:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

保障有这么多的内容,不知道是否实用呢?学姐的总结是这样的!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款琴岛e保险就是为了人们能得到更好更优惠的保障,它是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局共同推出的一款产品,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年当中很少生病,医保卡里还留有余额的话,拿去购置琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且买琴岛e保的好处不只限于用医保个人账户余额来支付自己的保费,还能为家人负担保费,使医保卡不再单独使用,简直是太实用、太灵活了。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,这条件简直放的太宽松了。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,每个人都有选择琴岛e保医疗险的权利。在市场上这点和其它的商业医疗险比较起来,会有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保现在已经是青岛市2021年相关政府部门联合推出的优惠产品了,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

患者想直接有医保系统实时结算报销的话,尽量在定点医疗机构接受治疗,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

如果你不清楚等待期是多久,可以来看看这篇文章后续若是碰到保险被拒绝赔偿的情况,别说学姐没有告诉过你!

但是有一点大家需要注意,投保琴岛e保的先决条件是要参加青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

自然,琴岛e保也是有一些瑕疵的,其中的一点就是理赔门槛比较高,比很多医疗险的正常水平都高。

表面看青岛医保拥有300万的最高保额,可是实际上他在各种保障的责任里面还有免赔额的一些限制,而且还拥有着非常高的免赔额门槛。

其中医疗保险保障和门诊慢特疾病费用保障是住院补充的,有1.8万免赔额,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

免赔额一旦高了就代表着大家理赔的限制就更多了,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,此篇文章咱们要仔仔细细地看!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保总体讲还是可以的,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。而且想要得到300万元的保额,只需要139元就够了性价比是比较高的。

如果购买其他百万医疗险时,因为身体健康有问题导致无法购买的情况发生,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,毕竟相对一般百万医疗险1万左右的免赔额来说,这款医疗险的免赔额还是高了点。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,所以琴岛e保报销金额确实不高,最高才能报销70%。

有购买琴岛e保想法的朋友,可以提前拨打当地医保局咨询一下,问学姐也可以哦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "青岛琴岛e保产品条款"的图文回答,望采纳!

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