保险问答

好医保可以报销吗

提问:念她忘我   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在,受到很多人的关注。

好医保这个名字,就算不熟悉保险产品的小伙伴,人们提及“好”这个词,联想到的内容一般都是好的事物。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销,还对100万上下的质子重离子做了保障。

患者在住院期间,好医保的医疗报销给人什么感受,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?其中详情让学姐来为你揭晓吧!

关于好医保和另外热门的百万医疗险,我们可以在此之前做个比较:

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销,你可能会关心理赔难不难这个问题。

生病了可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家购买医疗险想得到的。如果理赔难,买了医疗险不就是徒劳无功了。

学姐后台里的询问经常有两种情形,要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销;;要么就是好医保住院医疗很容易报销,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。因为身患肺癌,李先生在2018年12月21日进行住院治疗。2019年1月10日,为了进行免疫治疗李先生申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司,在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品,并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日,李先生进行报案,一旦保险公司核实成功就可以成功理赔。事后,李先生医保除去前期肿瘤的药费,成功报销20000元,占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以先了解这篇理赔的精华部分:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,覆盖了人生的三分之一,对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限为非保证续保,投保人可自由决定要不要申请续保,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,调动续保的保费率。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年有300万保额,同时免赔额是1万。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,自己要承担一万或以内的费用。等报销后,剩余的费用超过一万元的话,保险公司才进行赔付。

免赔额1万对保险公司来说是有利的,减轻了理赔压力,但是对被保人不太友好。

2. 重疾医疗保障

好医保给的住院医疗保障费是600万,并且有1万是给患重疾需要住院的人的津贴,对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。600万的保额绰绰有余,还多了1万的住院津贴,保障稳稳的。

3. 质子重离子

质子重离子在国际上也是鼎鼎有名的肿瘤放射治疗技术,治疗效果极好,副作用不大,一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗包含100万的保额保障,面对高昂治疗费时不用再自己想办法,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论是有社保和无社保哪种情况,都是100%的报销比例。可见好医保医疗在这方面的确是比较优秀的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付,顾名思义,是指保险公司先垫付被保人的医疗费,待出院后根据实际费用产生多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,医疗垫付可以解决没钱看病这个问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人面临疾病时,保险公司会立即安排就医绿通,提前做好医生的安排,尽快进行诊断和治疗,给患者最贴心的帮助。

对增值服务了解比较少的伙伴,可以参考这篇,对增值服务的不同分类有详细介绍:

三、学姐从整体来看,好医保医疗险是比较实用且价格不算高的,

一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,还有100万保额保障的质子重离子。

另外,对于小伙伴们关心的理赔问题,也可以放心,最好的证明莫过于文章中的实例。

好医保医疗险,就是支付宝产品中的一个分支,学姐整理了一份新鲜出的好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "好医保可以报销吗"的图文回答,望采纳!

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