
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”出名了!
就在这几天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。
这个消息一传开,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?
那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保
看完图可以了解到,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底能不能买!
优点一:门槛超低
北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不光没有除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也不需要特别的条件,满足大众的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这一点看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。
20岁出头的群体选择医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然而随之连续增长的年龄,有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。
因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,最高300万的保障就触手可及,对处于中老年这个群体的人,性价比非常的不错。
综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这个产品难道全都是优点吗?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。简单地说,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。
通常来说免赔额不会太高,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来说该款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这样对被保人也太不公平了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。
假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要的话,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。
不过如果你的身体是亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保交多少年可以领本金"的图文回答,望采纳!
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