
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,究竟什么是重大疾病?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,这是完全可以的哦,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
学姐先为大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快来收藏吧:
能保重大疾病的保险有哪些?什么重疾险值得买?weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病其实不难理解,就是指治疗费用贵且病情较为严重的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果,高发重疾中占据95%以上的就是这28种疾病。
这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,基于此,在我们买重疾病险时,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司都能立刻赔付的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,无论你是否治疗,要不要治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
针对有些特殊的疾病,例如脑膜炎后遗症这种,需要达到一定的状态、程度,才会予以理赔。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,我就不做赘述了,有意向的朋友可以参考:
《关于重疾险理赔的更多内容?你一定要知道的有这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单说,就是重大疾病都会给归为不同的组,每组里的疾病赔付次数都是一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,这样的重疾险才配得上一个“好”字。
重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,预防攻略学姐为大家整理好了,不知道的朋友们了解一下吧:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,你是如何理解这个词的呢?
通俗一点来说呢,意思是首次患重疾拿到保险金之后,保单仍然在有效期内不会失效。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。
大家知道多次赔付为什么要特别注意吗?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。
目前有部分重疾险产品,对外宣传自己有多次赔付的保障,但是没有将重大疾病和轻症分开来。
导致轻症和重大疾病的保额互占之后合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!保障也没有保障到实处。
对于多次赔付的重大疾病险,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,一份重疾险既可以使自己安心又可以带来保障何乐而不为呢?相信学姐精心准备的有关这次的科普,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时细心再细心,买到百里挑一的重疾险。
以上就是我对 "重大疾病险保障的重疾覆盖哪几项"的图文回答,望采纳!
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