保险问答

有哪位高手帮忙说一下生育险和合作医疗可以同时报销吗?

提问:浅笑言兮   分类:生育险报销
优质回答

小秋阳说保险-北辰

首先给你送上最全的有关生育险的知识总结:

不可以的,生育险和医疗险是两个不同的险种,医疗险是补偿型保险,也就是说以实际支出的医疗费用为准进行补偿,如果在其他地方获得赔偿了,就得扣除相应的费用。至于生育险,你可以看看下面的大致介绍。

生育保险,是指当妇女劳动者因为怀孕和分娩的暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。 生育保险的核心部分包含这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

与其他保险相比,生育保险要满足的报销条件很不一样,参保人如果想要报销生育险,以下的条件必须同时满足:

1.遵守国家、省、市的计划生育规定。

2.参保人在接受流产、剖宫产、自然娩出等生育手术之前(以胎儿娩出之日或排胎之日为准), 已经参与了6个月以上的社保,且均有按时缴费。

各个地方关于这点的规定均有一些不同, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。

在满足上面那些条件的情况下, 生育险对于男女在职员工来说, 能够享有的福利待遇是不同的。

女性在职员工可以享受生育津贴和生育医疗两项福利待遇。但是如果在职男性员工的配偶也工作且有参加生育保险,则只享受15天的带薪陪产假期; 如果他的妻子是全职妇女,没有就业,那就也能够享有生育医疗待遇。

生育险是社保的组成部分, 要是你还想了解除了生育保险之外的社会保险,请看这篇

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