保险问答

北京京惠保医疗险赔付难吗

提问:一百分情人   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,两种类型确认均为境外输入,本地并没有确诊新增的病例,连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只要几十块的价格,就有几百万的保额,令人内心有所触动停不下来。

在北京地区有着各种各样的保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险适真的适合北京人投保吗,可否提供好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可将北京京惠保用于报销。

住院医疗费用的年度累计免赔额为2万元,免赔额以上的费用,只要是达到了相关约定的条件之下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,然而按照90%的比例赔付最高赔付额度则为100万元。

跟市面上常见的百万医疗险保障责任相比较,它们都是有般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任上北京京惠保真的一点也不难。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比的更加一目了然了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠宝也为我们提供了这些相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,有增值服务以后,就能让被保人享受到更优质的就医服务,解决就医难的问题。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,可以参考这篇文章看看:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底是不是值得购买?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

不受户籍约束,在北京缴纳基本医疗保险就能投保,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

而且年龄上也没有限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有机会投保。

生病了,这款京惠保也可以购买,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

一年的保障时间,保费仅仅需要79元,这个价格真的是地板价了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障内容漏洞太多。

不过鉴于保费这么便宜,我们就不要太过分要求它的保障内容是不是十分完美啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,它要说明的就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才满足北京京惠保的报销条件。

而市面上的百万医疗险的一般医疗险通常都只是1万元的免赔额,不仅如此,其他城市的“惠民保”免赔额也只是1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

看完下面的文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

要是由于身体、年龄的缘故,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期计划来讲,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险赔付难吗"的图文回答,望采纳!

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