保险问答

投保时如实告知肺炎,后期发生肺部疾病怎么理赔

提问:三四分的喜感   分类:健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!在填写健康告知时要注意的内容和小技巧都在这里了,需要的自取:

保险公司会不会赔付,主要还是看你们当时签订的保险单是怎样的。题主所购买的保险是否保这个疾病,以及这个疾病是否在除外责任里,如果在,那就是不赔的。

健康告知是保险公司对被保险人健康的一个调查,所有的保险都必选填写。这关系到保障内容是否能够生效,是否能够正常理赔,只有通过了健康告知才可以购买保险的,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

若你在填写健康告知时有所隐瞒,情节不严重时,你可以向保险公司申请补充核保。

假如你谎报的健康情况太严重,根据《保险法》的规定,保险公司是可以拒绝理赔的,可能会终止保险合同并不退还保费。

当你填写健康告知时,可以按照这三点来写:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。假如你是身体有些小毛病的朋友,建议你在购买保险前看看这篇文章:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

当你没有通过智能核保时,你可以直接换个产品或者进行人工核保人工核保会比较的精准,灵活度比较高如果人工核保还不通过,那你就只能换一个产品了,我收集筛选了一些比较值得够吗,没那么多健康要求的保险产品,需要可以收藏:

小提示

1、建议你不要在投保前去体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、如果曾经被误诊了,一定要告诉保险公司,因为误诊也会有门诊或住院记录的,有可能影响到后期的理赔。

以上就是我对 "投保时如实告知肺炎,后期发生肺部疾病怎么理赔"的图文回答,望采纳!

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  • 躬耕
    不是,这个要求对投保人和保险人都有要求。 其中投保人的告知称为如实告知,主要告知:1.保险标的的危险程度以及相关事项;2.合同订立后保险标的危险程度增加;3.保险标的转移;4.保险事故发生;5.重复投保。主要采取询问告知形式。 保险人的告知一般称为明确说明。主要是说明合同条款内容,尤其是合同的责任免除条款。一般采取明确列明与明确说明相结合的形式。
  • Nicole Wong
    保险公司一般要求被保险人必须为标准体,也就是健康的人。目前主要是通过健康问卷的形式向客户了解。投保人在投保时不如实告知,保单生效后的两年内,保险公司和代理人知道曾经患过比较严重的病。有权根据实际健康情况选择拒保或者责任免除。甚至有权解除保险合同,并退还被保险人所交的保费。
  • 💕丽👣儿💕
    您好!通常在购买保险时,都会经历一个核保的过程,就是保险人会对被保险人的相关信息进行核实,同时进行风险评判,再来决定是否承保或以一定的条件承保。尤其是在购买健康险时,需要将被保险人身体健康状况进行如实告知。 我们都知道,香烟的烟雾中含有数千种有毒化学物质,吸烟在我们的认知中是导致肺癌的重要因素之一。长期吸烟、过量吸烟对人体健康的危害极大,多数情况下,吸烟者的患病率要比非吸烟者高得多,保险公司的风险也就相应升高,所以有吸烟史的人和不抽烟的人享受同等保障时所交保费会有所差别。 通常两个月之内吸过烟,在专门的体检中都能查出来,但如果长期吸烟史者,戒烟两个月以上,且身体健康状况良好,或许也能顺利通过体检,以较低保费成功投保。但倘若被保险人在两年内出险,且出险原因与过去的吸烟史有直接关系,保险公司仍可能拒赔。 如果您所购买的保险侧重于疾病健康的保障,一定要秉持对自己负责的态度,无论是否戒烟,只要有过吸烟史,建议都如实进行健康告知,不要抱有侥幸心理。
  • 寒香
    没做手术不用,不过告知一下公司核保也不多,如果客户两年内因为此项疾病住院,保险公司有权利不赔
  • Ritta.Z
    你好,很开心回答你的问题 买过保险的朋友都知道,我们在投保之前会有一个“健康告知”的环节。健康告知关系到我们能否投保,以及出险后能否顺利理赔等事情。 健康告知很重要,但小小发现,很多人在健康告知这一块还是存在挺多疑惑的,例如要如何健康告知、不符合健康告知怎么办等等。 1、什么是健康告知?健康告知是指保险公司在接受客户投保申请前,要求投保人填写或确认的,关于被保险人的真实健康情况告知。 通过健康告知,保险公司可以对客户的身体健康状况有一个基本的了解,并根据相关信息对客户保险事故的发生率进行预期,进而决定是否承保以及如何承保。 它能够帮助保险公司进行一定程度的排查,规避部分明知身体出现健康问题依旧想要通过保险理赔获取利益的恶意骗保行为。 因此,健康告知是承保过程中很重要的一步。如果投保人故意隐瞒自己的病情,一旦被发现,轻则保险公司将提高费率,重则直接解除保险合同。如此一来,投保人会失去有效的保障,甚至无法获得赔付。 2、健康告知常见误区在进行健康告知的时候,很多朋友都会陷入一些误区,主要是以下几种: >>>>过度告知 有些朋友在投保时特别谨慎,因为担心被拒保或者出险后无法理赔,所以会将自己感冒发烧、磕伤碰伤、体检时某个指标的轻微异常等过往的全部就医经历都告知保险公司。 而事实上,如实告知≠全部告知,这种事无巨细的告知方式,不仅增加了保险公司核保人员的工作量,同时也导致核保结果变得比较苛刻。 正确的做法应该是:问什么答什么,至于没有问到的内容,就可以忽略不计啦。 >>>>故意隐瞒 还有的朋友,抱着侥幸心理,认为就算自己身体上有一些小毛病,保险公司也不一定查得到,没有必要因此导致被拒保或者增加需要多支付的保费。 但在规避了拒保风险的同时,也可能给自己埋下了被拒赔的隐患。因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,都是保险公司可以查询到的。一旦被查出没有如实告知,可能无法获得理赔,保费也打了水漂。 这也是为什么保险专家们一直在强调不能随便外借社保卡,或者用社保卡给别人买药的缘故了。只要是你本人的医保卡,不管给谁挂号买药,记录都是属于你个人的。 >>>>“两年不可抗辩条款” 很多人将“两年不可抗辩条款”当作了尚方宝剑,认为即使是带病投保,只要超过两年以后就可以赔。 这种认知同样是错误的,两年不可抗辩条款只说明保险公司不能解除合同,不代表不能拒赔。 它是指:自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 因此,我们在投保时还是必须做到如实告知。两年不可抗辩期条款,绝不是带病投保的利器,并不是只要熬过了2年就万事大吉了,如果存在故意欺瞒,甚至构成欺诈,两年不可抗辩也是不起作用的,要在合法的基础上才行。 >>>>体检问题 有的保险公司对被保人会有体检的硬性要求,如果没有体检就不可以投保。 但根据《保险法》规定,即使是在被要求体检之后,被保人还是要做健康告知,因为有些健康问题,并不是体检可以检查出来的。 第五条:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。 除此之外,如果保险公司不硬性要求体检,就千万不要在投保前去体检。不然万一检查出什么小毛病,影响了投保,岂不是给自己找不痛快? 3、不符合健康告知怎么办对于身体健康的朋友,不管选择线上投保还是线下投保,都不会有太大问题,但如果时身体存在一些异常情况,想争取最佳核保结果的,可以试下充分利用不同保险公司之间核保的差异性。 >>>>选择健康告知宽松的产品 不同产品的健康告知是不一样的,即使是同一家保险公司的产品也会有所差异。因此,身体有一些小问题的朋友,可以选择一些健康告知比较宽松的产品。 >>>>选择有智能核保的产品 有些产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过进入智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结论,从而知道自己可不可以投保这款产品。 >>>>人工预核保 预核保就是买之前先提交资料让核保人员看一下。通过这种方式可以防止留下拒保、加费等非常规的记录,避免对以后的投保造成影响。毕竟现在很多健康险的健康告知第一条都是“你是否被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保”。 预核保包括线下和线上两种方式,有需要的朋友在选择好相关产品后,可以咨询一下销售人员。 >>>>同时多家投保 如果实在无法选择健康告知宽松的产品、智能核保或者人工预核保,那么还可以在选择几款比较合适的产品之后,同时多家投保,避免被拒保或者加费,然后选择核保结论最好的产品进行投保。 健康告知的设立,不仅能让保险公司规避掉一部分骗保的风险,同时也能让消费者得到更好的保障。 因此,本着互惠互利的原则,我们在保险公司之间,都应该保持最大的诚信,如实健康告知,出险顺利理赔。 如果有什么问题,欢迎在评论下方留言,小小看到会第一时间回复您
  • 小黑霞
    应该是保险人的知情权及投保人与被保险人的告知义务。但保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。保险对免责条款需要明确说明。 一、关于保险法之 告知义务 在保险合同签定之前和保险合同执行过程中,投保人和被保险人所承担的把有关保险标的的重要事实告诉保险人的义务。 告知的内容主要是指重要事实的告知。因为告知的目的是使保险人正确了解与保险标的危险状况有关的重要事实。一般来说,投保人所应告知的事实包括:1.足以使保险危险增加的事实;2.为特殊动机而投保的,有关此种动机的事实;3.表明被保险危险特殊性质的事实;4.显示投保人在某方面非正常的事实。 关于告知的方法法律上并无特别的限制。在实践中,一般是采用书面询问回答的方式,既由保险人在投保书中附加询问表,由投保人逐项据实填写说明即可。并且推定保险人在询问表中所提出的事项,即为有关的重要事实。 告知义务的违反,通常有两种情形:一种是告知不实,即误告或错告;另一种是应告知而不告知,包括隐瞒和遗漏。我国保险立法将投保人不履行告知义务归纳为不申报、隐瞒和错误申报三种形式。所谓隐瞒,是指投保人队已知的事实故意不予告知,或者仅为一部分告知,并未说明全部事实,足以影响保险人对危险的测定。误告或者遗漏,一般是针对投保人的过失而言,但对保险合同也有同样的重大影响。因此,隐瞒与误告或者遗漏的法律效果相同,保险人都可以此为由解除保险合同或者不负赔偿责任。 根据《保险法》第十六条第2款的规定:“投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。 二、关于保险人之明确说明:2009年修订后保险法第十七条规定:“订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。”
  • 小幸运
    等待期内检查出没关系。不用补充告知。
  • 侯芳
    当投保人不用,买什么险种
  • 지한麻麻
    具体要看健康告知里是不是有问高血压这项,只要是问到的内容都是需要如实告知的,我看过的几款产品里都有包括高血压这项。
  • Catherine。遙
    保险公司理赔流程各有不同,直接拨打保险公司电话咨询人工服务最准确
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