保险问答

医保卡和社保ic卡的区别

提问:走南闯北   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保 ,就是我们常在农民,家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

国家给予我们的不管是职工医保还是居民医保都是福利政策,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

进行对比的有以下三个医保,职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,有更大的报销范围,有更高的报销比例,同时有更多的报销额度。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

价格决定质量,支付的钱越多,得到的保障越厚实:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,或者通过自由职业者的身份对职工医保进行购买,甚至通过社保代缴机构对五险一金直接参保。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,职工养老和职工医保也能被自由职业者买到,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

假如你的五险一金已交齐,但是就按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,尽管全部承担五险一金, 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,职工医保的报销额度相对于居民医保会更有优势。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当我们治病的花费不超过四五千的时候,居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

学姐建议自由职业者可以根据是否具有购买资格以及自身经济实力来选择最适合的医保。

事实上,学姐没有办法告诉你职工医保和居民医保哪个更好,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

医疗保险这个月交次月能用;

不论有没有生病都可以投保;

续保是一个没有条件限制的操作;

续保满15或25年即可保障终生。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的自费。
假如我们得了需要花几十万才能治好得病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,买后等待期过了才能生效;病愈前无法投保;续保条件审查严苛;要想保终生费用很高昂。
但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,全方位的疾病保障,没有限制用药、服务、诊疗项目,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。
恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺,进行互补,让大病有商业医保,小病有社会医保。

所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
若是想在任何时候都能不受意外情况的影响,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "医保卡和社保ic卡的区别"的图文回答,望采纳!

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