保险问答

青岛市琴岛e保医疗险是人工核保吗

提问:古渡头   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,从发表以后到现在,有很好的口碑!

传闻说只要有医保卡就可以去买这款医疗险,不管投保人的年龄、职业、身体状况、疾病史、体检各种状况,都可以投。

是不是听起来很心动呢?心急没用,学姐这就对它评估一下!

在这之前,通过看看这篇文章,掌握不踩坑的技术!

一、琴岛e保的保障好不好?

学姐设置了产品信息图供大家去认识琴岛e保:

琴岛e保

从图上看出了琴岛e保供应的保障内容:住院医疗补充费用、慢特疾病门诊费、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

这些保障内容真的是太多了,那对于我们投保人来说到底好不好呢?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

琴岛e保是青岛市医疗保障局和青岛市银保监局联合推出的优惠政策,这款产品是非常人性化的,它是可以用自己的医保卡也能为全家缴纳保费的。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,不如购买一份琴岛e保医疗险,这样医保卡其他资源就都有用处了。

而且琴岛e保不但让大家使用医保个人账户余额来支付自己的保费,还支持为家人支付保费,实现医保卡的账户共济,这个保障对于大家来说真的很重要。

2.坚持“四不限”

琴岛e保对投保人的职业状况、身体状况、年龄状况、家族疾病史等多项条件都没有任何要求,简直是太宽松了。

在这里我们不管你是有先天性疾病的宝宝,还是身体有疾病的老人,琴岛e保医疗险是每个人都可以选择的保险。这点和其它商业医疗险比起来,具有一定的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保现在已经是青岛市2021年相关政府部门联合推出的优惠产品了,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

只有通过定点医疗机构进行治疗,出院的报销才更方便,无需再向保险公司提交理赔,可以说是非常的便捷了。

这篇文章对于很多不清楚等待期的你或许有帮助不排除遇到拒赔的情况,到那个时候别说学姐没提醒过!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保的缺点也是有的,其中的一个缺陷就是理赔高门槛,和很多医疗险相比都超出了一般正常水平。

虽然琴岛e保有300万的最高保额,可是他对各项保障责任都进行了免赔额的设置,而且免赔额门槛都比正常水平高出一大截。

其中医疗保险保障和门诊慢特疾病费用保障是住院补充的,有1.8万免赔额,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额不是累计的而是单独的2万元。

免赔额一旦高了就代表着大家理赔的限制就更多了,如果医疗费已经花费了几千块,那么想要通过琴岛e保来报销就不容易了。

免赔额度相关的事情会影响到后面的理赔,要是还不知道的朋友应当把这个当一个重要的事情,这篇文章大伙要仔细阅读!

二、琴岛e保建议购买吗?

整体上来看,琴岛e保还比较不错,住院门诊慢特病费用及特药特材的费用都被加入了保障范围内,保障是很全面的。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

如果身体患病的话,导致其他的百万医疗险不给你投保,琴岛e保医疗险的作用是对保障进行加固,这个选择很不错。

可是对于身体状况不错的朋友,其他的百万医疗险才是比较好的选择,这是学姐认为的,因为大部分的百万医疗先没有那么高的免赔额,一般都在1万左右。

寻常的百万医疗险在社保核算后,能提供100%的报销,可是琴岛e保最多才能报销70%,真的有点低了。

对琴岛e保感兴趣的朋友,可以拨打当地医保局进行详细咨询,也可以私下给学姐发消息。

下面我为大家整合了几款今年热销的报险产品,想知道更多百万医疗险的朋友,可以看看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险是人工核保吗"的图文回答,望采纳!

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