重大疾病保险可赔付的重疾一般是什么重大疾病

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小秋阳说保险-北辰

大家在选购重疾险时，想必都会看到保障条款中保障某某重大疾病吧？学姐刚开始看到的时候也是百思不解，重大疾病的意思是什么？重大疾病又包括哪些疾病呢？

许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答，完全没问题啊，接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病？

这篇文章学姐先给大家送上，都是很实用的内容哦，赶紧存起来哦：

《什么保险是可以保重大疾病的？值得购买的重疾险又有哪些？》weixin.qq.275.com

一、如何定义重大疾病？重大疾病有哪些？

重大疾病不难理解，主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施，银保监会规定的重大疾病又增加了3种，从25种变为了28种。分别为：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些：

由于银保监会的硬性规定，市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了，这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分，是95%以上。

正因此项硬性规定，许多重疾险产品在其他的方面都会动手脚，基于此，在我们买重疾病险时，一不注意就会在这儿栽了跟头。

购买重疾险的话，我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意？

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险，但不是一患重大疾病，保险公司就即刻理赔。

针对不同的重大疾病，作出不一样的理赔标准：

（1）确诊重大疾病即赔

相较于重大疾病的类型，即使患有其中的几个，对于你接没接受治疗，想不想治疗，只要拿到医院的申请书立马就可以申请理赔，比如恶性肿瘤（癌症）。

（2）确诊重大疾病，实施某种治疗手段后赔付

重大疾病中有某些特定的疾病，保险公司不能在医院确诊了以后马上赔付，接受了一定的治疗方法，就能进行赔付，比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

（3）达到某种状态后赔付

对于有些特殊的疾病，举例的话就像脑膜炎后遗症这种，进行理赔要视具体的疾病状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪，再就是有可能导致患者出现，言语表达不清，还有引起患者出现癫痫发作，另外有可能会引起视力下降，严重的有可能导致患者出现智力减退，甚至失明，还有导致严重的电解质紊乱，甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔，还有大量的内容，我就不做赘述了，感兴趣的朋友可以看看：

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率，保险公司会把所有的疾病都分组。

简单说，就是重大疾病都会给归为不同的组，各个组里的疾病的赔付次数只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中，其中有6种高发重大疾病，分别是：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病，理赔比例高达80%，仅仅是恶性肿瘤（癌症）这一重大疾病，理赔比例就高达60%以上。

综上所述，需要让恶性肿瘤单独为一组，高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上，才称得上是一份合格的重疾险。

疾病分组只是其一，还有很多陷阱需要避免，想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章，赶快来看看吧：

《别被重疾险的这些信息误导了！》weixin.qq.275.com

3. 重大疾病多次赔付要注意

我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字，所以到底是什么意思呢？

浅显点的意思是说，第一次不幸患上重大疾病得到保险金后，保单继续保持效力。