重疾险赔付过程是怎样的

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小秋阳说保险-北辰

大家一直都认为“买保险容易，理赔难”。

其实保险理赔比较简单，没有大家想象中那么难，这保险理赔流程是怎么样的，今天就让学姐带领大家一起来揭秘吧！

在开始之前，来点开胃菜吧，它就是我们的保险理赔指南：

《【保险理赔】最有效的方式是什么？不赔都不行！》weixin.qq.275.com

一、保险理赔流程是怎么样的？

简单介绍下保险理赔流程：客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。

具体保险理赔流程如下：

表面上看着简单的保险理赔流程，事实上有一些需要着重关注的方面：

保险理赔要点一：报案时间

保险理赔流程的第一步是报案，要注意报案越早越有利这点，一定不要磨蹭。

通过一个重疾险的条文来看看：

如果我们要进行保险报案，必须要在期限内，大家在出险的时候一定要在最快的时间报案，保证后续保险理赔顺利进行。

保险理赔要点二：报案人

不符合保险理赔报案条件的人人不能申请报案。

能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有权领取保险金的人。

保险理赔要点三：报案渠道

一般人申请保险理赔有以下几种办法：

①保险公司app

②保险公司客服电话/理赔热线

③保险公司官网

保险理赔要点四：申请资料

现实中有很大一部分人不知道保险理赔需要交什么材料，因此我们会发现保险理赔中最常见的就是资料提交不全的情况。

通常来说，不同的险种需要提交不同的保险理赔申请资料，下面这张表格比较全面地展现了资料提交方面的区别：

资料的审核对保险公司是否下达理赔通知有决定性作用，然后十天左右我们就能收到理赔金了。

如果保险公司不认为这是保险责任的，就会详细说明拒赔事由，并且在三天内发出拒赔通知书。

如果保险公司需要的资料我们都提交了，通常都能拿到赔偿，但是要符合保险合同的赔偿范围。

解决保险理赔纠纷，捍卫自身利益，我们一般会用到这些办法：

《熟练使用这些办法，遇到不合理拒赔也不怕！》weixin.qq.275.com

二、想要顺利理赔，有什么需要注意的事项？

1. 如实健康告知

在拒赔案例中，有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。

举一个真实案例：

范某在2010年给丈夫王某买了重疾险。2013年，被保人王某以患有慢性肾衰竭（尿毒症期）为由向保险公司提出理赔的申请。经调查，王某隐瞒了病史，他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务，解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保以前，一定要如实地做健康告知，不能心存侥幸带病去投保。

其实带病投保也是有一些小技巧的，我们要知道需要在如实告知的前提下才可以，

《投保时，健康告知有什么小技巧？》weixin.qq.275.com

2. 仔细阅读保险免责条款

保险合同中不保障的部分是免责条款，我们在投保前要仔细免责条款，最好避免后面出现理赔纠纷。

3. 就诊医院要符合规定范围

现在就是被保人在固定医院就诊是很多保险都有的规定，目前是级别的或私立医院是不可以的，

万一被保人没有按照合同去指定医院就诊，保险公司可以选择不赔偿。

4. 要妥善保管好相关资料

上面也说了，保险理赔需要的东西很麻烦，所以一定要妥善保管好相关的资料，比如医疗单据、检查报告、用药清单等等。

小结，保险理赔我们不要把他想象的太复杂，只要将上述的注意事项做好，理赔就会非常顺利，我们觉得大家不要担忧。

希望这篇文章对大家有所帮助，我们下期再见~

以上就是我对 "重疾险赔付过程是怎样的"的图文回答，望采纳！