保险问答

北京京惠保医疗险怎样核保

提问:无为一生   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,都已确认为境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信朋友们,因为自己已经亲身经历了这场没有刀光剑影的战役之后,渐渐的将疾病防控以及保障方面的想法比以前提高了很多。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人心动不已。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险是真的北京适宜北京人投保吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,将大病医疗保险报销后,剩余的医疗费,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按100%比例赔付,最高赔付额为100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在指定医院或指定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在符合赔付条件的情况下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

大家可以先看看市面上这几款优质的百万医疗险,对比的就更加明显了:

3、增值服务

可用性比较好的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计18项增值服务,有增值服务以后,可以让被保人具有更加全面的就医服务,解决就医难的问题。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底好不好?学姐可以说,它具有“利民保民”的共同优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,是完全不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。

而且没有年龄限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有机会投保。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要先了解下什么是健康告知,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年时间,保费只要79元,价格真的是低到不能再低了,普通家庭都能承受起这样的价格,真的很实惠。

那它优那些不足呢?我们一起来看看。

1、保障不全面

京惠保的报销范围要看医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障还存在很多弊端。

不过鉴于保费这么便宜,我们就不要过分纠结它的保障内容是否存在太多问题啦。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,也就是说了,我们的医疗费用属于社保范围内,且要超过2万元,才满足北京京惠保的报销条件。

而市面上的百万医疗险的免赔额都只有1万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

我们一起来看一下下面这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实把北京京惠保作为一款过渡或者补充型的保险,入手挺划算的。

假如是因为身体和年龄原因,别的商业保险也不允许投保了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但从长期计划来讲,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险怎样核保"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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