保险问答

浙江南太湖健康保注意哪些问题?可靠吗?

提问:心头的犹豫   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

南太湖健康保是最近以来由浙江南湖市推出的首款普惠型商业医疗险。

只要是拥有湖州基本医保的市民,不限制年龄或者身体情况,一年仅需100块就能把300万保额的保障带回家!

条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐就带着你们进一步发掘!

假如你是对商业医疗险是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章内容里:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

不妨先来看一看这款产品保障图:

看完保障图后,学姐觉得它的特色不少,下面我就给大家详细讲解一下吧:

1、投保门槛宽松、保费低

如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,不存在年龄、职业、身体状况等方面的限制,投保门槛很低。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,我们入手保险前一定得健康告知。

一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,南太湖健康保无疑是患病投保人群的福音。

同时每年保费仅仅需要一百块,相对资金缺乏的大家而言还挺适用的,这么一看,政府给大家的福利真的太赞了!

2、无等待期

一般来说,被保人在等待期内出险时,一般来说,保险公司是可以不予理赔的,因为等待期又叫保险免责期。

过去,学姐出过一篇有关等待期具体内容的文章,感兴趣的朋友可以补充阅读:

等待期时间长短比较中,等待期为30天的优秀医疗险,都比不上没有等待期的南太湖健康保。

没有等待期,于被保人而言好处极大。因为被保人的保障期限会有所延长,而保障空窗期有所缩短,这些都是南太湖健康保所带来的益处!

了解到这个信息,各位是不是十分动心,想要加入南太湖健康保啦?别慌!南太湖健康保还有这些缺点是你不知道的!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,有一部分更加杰出的产品还可以做到给大家报销百分百。

对比之下,这个比例确实有点不够了!

报销比例和保障的力度呈正相关,前者要是越低的话后者的力度就会越弱,被保人就得自己花钱支付更多的医疗费用,这保障力度也太差了!

2、免赔额高

大概有许多人还不知道什么是免赔额。

就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。

所以这部分费用就得被保人自己支付,如此一来,保险公司就可以克制成本、掌管风险。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,并且,对于销账比例,仅仅为百分之五十!

因此被保人还要自己支付1.5万元,这确实有些强人所难,说实在的,真的很小气!

难道免赔额就越低越好吗?并不是。想知道的话,就看看这篇文章:

3、保障范围窄

此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。

医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。

ICU的费用每天少则几千,多则上万,对于不太富裕的家庭来说,因为生病而花在ICU的这一笔钱极有可能加重他们的压力,加剧他们的贫困。

本着这个目标我们配置了医疗险,来转移疾病带来的经济风险。

过窄的保障范围,无法有效的覆盖风险,导致购买医疗险变得没有必要。

三、学姐总结

总结一下上面所说的,普惠型商业医疗险中的南太湖健康保这款产品,

大家因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的话,对这类人非常适用。

然而保障的力度和范围想比百万医疗险都是落下风,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!

周到的学姐给大家准备了一份百万医疗险排行榜,如果你对此很有兴趣的话,可以进来看看:

以上就是我对 "浙江南太湖健康保注意哪些问题?可靠吗?"的图文回答,望采纳!

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