保险问答

支付宝好医保可以理赔吗

提问:淡淡哀伤   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

相信大家都非常了解支付宝这个平台。近期,支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点,受到很多人的关注。

很多人对保险产品都不够熟悉,但听到好医保,人们提及“好”这个词,联想到的内容一般都是好的事物。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销,还对100万上下的质子重离子做了保障。

那么,在生病的时候,关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?来听听学姐的看法吧!

我们先将好医保这个产品和其他热门百万医疗险进行一个详细的对比:

一、感受在好医保住院医疗的报销是在购买一份保险时,理赔难不难可能是小伙伴注重的问题。

在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。医疗险如果很难拿到赔偿,那什么用都没有。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的,要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道;;要么就是报销很简单,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。两种声音反应出的意思真的差别很大。

为了给大家带来直观的答案,学姐使用案例讲解的方法:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。由于被确诊了肺癌,李先生于2018年12月21日进行住院治疗。因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司,经审核后一周内就收到了所需要药品,并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日,在经过核实李先生的报案后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%,在这种高赔付率的情况下,该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

如果有些小伙伴担心保险的理赔速度,不妨看看这篇理赔的要点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄限制不大,通常是是31天-65周岁,对老年人的投保算是比较有爱了。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的,投保人可以自由申请续保,但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时,调整续保的保费率。

要是被保人发生过理赔,而或者被保人身体状况出现了问题,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,自己需要承担一万或以内的治疗费用。报销后,如果剩余费用超过一万,保险公司才能给予赔付。

免赔额1万是站在保险公司一侧的,能帮其减轻理赔压力,但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。

3. 质子重离子

质子重离子被国际公认为是肿瘤放射治疗的顶尖技术,治疗效果更好,副作用也很小,一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障,面对昂贵的治疗费也不用怕,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保,报销比例都是100%。好医保医疗在这方面展现出了有目共睹的优点。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗的功能中就包含了住院垫付。对于一时半会儿拿不出一大笔钱进行住院治疗的人来说,有了医疗垫付,没钱看病这个问题就得以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。

对增值服务疑问较多的小伙伴,可以在这篇文章中找找答案,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,

若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,有着质子重离子的100万保额保障。

至于,大家伙关心的理赔问题,也可以放心,文章中的实例带来了最好的说服力。

好医保医疗险只是支付宝产品中的一个,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险比较:

以上就是我对 "支付宝好医保可以理赔吗"的图文回答,望采纳!

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