保险问答

重大疾病是那几种

提问:古巷少女   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?一开始学姐看到这几个字也会摸不着,何为重大疾病啊?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,这完全不是问题嘛,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证都是干货哦,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病通俗来说,指的就是那些使得患者的工作和生活都受到高治疗费用和较重的病情影响难以再正常开展的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,造成在我们购买重疾病险的这种情况下,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司当即就能进行理赔的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,对于你接没接受治疗,实际上有没有进行治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

一些特殊的疾病,医院确诊后保险公司也不能马上进行赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

对于重疾险理赔,内容是很丰富的,我在这里就不一一详讲了,想了解的朋友可以看一下:

2. 重大疾病分组要留心

为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才能达到一个合格的重疾险标准。

重疾险要注意的除了疾病分组,还有这些,想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,那么究竟是什么意思?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是没有将重大疾病和轻症分开来。

也就是说每组轻症和重大疾病保额会互相占有,合计起来不超过最高限额。那么每一项疾病的保额可能都不够用了,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!根本没有实在的保障。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,还有一些事项,学姐都写在这篇文章里,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

三、学姐建议

我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。

相信学姐这次带来的说明,大家能对重疾有一个更清楚的认知,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到合适的又优质的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病是那几种"的图文回答,望采纳!

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