
小秋阳说保险-北辰
在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病到底是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?
许多小伙伴也是来找学姐帮忙让学姐出来解答,这是完全可以的哦,学姐今天就跟大家讲一讲重大疾病包括了哪些?
那学姐给大家先行奉上一篇文章,保证都是干货哦,赶紧存起来哦:
《有哪些保险是保重疾的?适合我们购买的重疾险有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,基于此,在我们买重疾病险时,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在选择重疾险的时候,我们一定要保持警惕哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。
面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;
(1)确诊重大疾病即赔
类似于患上重大疾病疾病,如果有出现前面说到的疾病症状,不看你治没治疗,有没有安排治疗的想法,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要进行一定的治疗,后续公司才能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
重疾险理赔的相关内容是相当多的,我就不做赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
《重疾险理赔有哪些内容呢?这些你一定要知道!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病能赔付的次数仅有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,这样才不会影响其他重大疾病的保障,这份重疾险才算合格。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,点进来看看吧:
购买保险擦亮眼,不要掉入重疾险的陷阱里weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
在重疾险产品中会频繁出现“多次赔付”这一词,具体是什么意思呢?
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
可是为什么学姐要着重强调注意多次赔付呢?这就事关疾病分组的问题了。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
就会导致轻症和重大疾病的保额是一起合计的,并且合计起来不超过最高限额。这样算下来可能不管是哪一项疾病的保额都会不够用的,这样的多次赔付是毫无意义的!对于被保人的保障效果不大。
如果重大疾病保险有多次赔付的保障,下面我写的注意事项请大家要注意一下,学姐总结了一些心得请记得收藏:
《多次赔付重疾险比单次赔付重疾险好吗?看到这我慌了...》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
人们面对重疾也不是无能为力的,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信学姐这次带来的说明,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,在挑选重疾险时保持小心谨慎,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾险可赔付的重疾一般是哪几种"的图文回答,望采纳!
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