保险问答

青岛市琴岛e保医疗险产品条款

提问:苦酒山河   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,从上架以后,很多人都认可它!

有人说凭着医保卡也能入手这款医疗险,而且对投保人没有要求,包括年龄、职业、身体状况、疾病史、体检。

听起来是否等不及了呢?慢慢来,学姐来总结一下!

另外,我们先学习这篇文,学到防踩坑的手段!

一、琴岛e保的保障好不好?

为了让大家更直观认识琴岛e保,学姐带来了产品信息图:

琴岛e保

琴岛e保的保障内容在图上就可以看出:住院医疗费和住院期间医保不报销的药品费、慢特疾病门诊费用、还有一些特殊药品和特殊医用耗材费。

这些保障的项目确实很多了,但是你知道其中的具体条款吗?下面就看学姐来分析一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这款实惠的琴岛e保产品,是由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局合作推出的一项优惠政策,支持医保卡余额为全家缴纳保费,非常的人性化。

如果一年比较少生病,医保卡的余额用不完的话,可以考虑下买琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

而且琴岛e保不仅允许大家用医保个人账户余额为自己支付保费,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保优秀的原因,就是它不限制投保人的家族病史、身体状况等等条件,对于这个规定,确实相当不错。

在这里我们不管你是有先天性疾病的宝宝,还是身体有疾病的老人,琴岛e保医疗险任何人都可以参保。就是因为这个优势,所以比很多商业医疗险在市场上更有竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保是青岛市由政府部门联合推出的优惠产品,今年投保对于以后续保是很方便的,不存在等待期的说法。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,因为它不需要再次向保险公司提交理赔,所以我们都认为它很便捷。

建议对于等待期不太清楚的人可以来了解这篇文章不然遇到拒赔可别怪学姐没提醒你哦!

但是需要引起大家重视的一点是,投保琴岛e保的前提是,必须先参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有一定限制,理赔门槛高就是其中的缺点之一,与大部分的医疗险比较的话它超出了一大截。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充的费用保障(医疗保障和门诊慢特疾病费用保障)障是有1.8万元免赔额的,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障具有独立的2万免赔额。

免赔额高了就是说大伙需要达到更高的理赔要求才能理赔,几千块钱的医疗费花销,想拿到琴岛e保进行报销。难度是很大的。

后续的理赔会受到免赔额的影响,还不知道这一点的朋友快注意一下,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

琴岛e保从整体上来判断还是挺好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。想要获得300万元保额的,仅仅只需要支付139元就够了,性价比是很高的。

要是出现健康问题,要是其他百万医疗险无法投保的话,想要加固保障,可以通过购买琴岛e保医疗险的方式来实现。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,而一般的百万医疗险的免赔额还是比这款低一点,通常在1万左右。

普通的百万医疗险在经历社保报销后,能得到百分之百的报销,琴岛e保最多才可以报销70%,这方面真的是低了很多。

有购买琴岛e保想法的朋友,可以提前拨打当地医保局咨询一下,问学姐也可以哦。

想了解其他百万医疗险的朋友,这几款是今年热销的产品,有需要的可以看看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险产品条款"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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