保险问答

购买保险时没有如实告知已经身患肾结石,如果这方面得重疾会理赔吗

提问:攒一袋星星   分类:健康告知
优质回答

小秋阳说保险-北辰

学霸说保险,专注保险测评!这里有一些关于健康告知可能会遇到的问题和有关的小技巧,有需要的可以看看:

不理赔,存在故意隐瞒或者过失隐瞒告知的情况,保险公司有权利不赔。

健康告知是买保险必选要填的一个健康调查,保险公司要根据你的身体情况来考虑是否给你投保。健康告知直接影响了你是否能够购买保险,保障内容是否有效等问题,不同的保险公司对健康情况有不同的要求,询问的内容也不同。

若你在填写健康告知时有所隐瞒,情节不严重时,你可以向保险公司申请补充核保。

假设你没有如实填写的东西比较严重,根据《保险法》的规定,保险公司是有权利立刻终止合同的并有可能不退还保费。

健康告知的填写可以根据这三点来回答:问什么答什么;不问不答;想清楚再答。假如你是身体有些小毛病的朋友,建议你在购买保险前看看这篇文章:

目前健康告知审核的方式有智能核保和人工核保,二选一。

如果你是在智能核保时没有通过,你可以再去人工审核一次因为人工核保的评估跟精准,对复杂问题的结论也更为详细如果人工核保也通过不了,那就只好换一款产品了,换成那些对健康要求没那么严格的产品,健康要求比较松的、性价高的产品我都整理出来了,需要可以收藏:

提示

1、不建议你在要购买保险前进行体检你只需要把你知道的如实回答就可以了。

2、有误诊经历的朋友,一定要告知保险公司,这个是会影响你的保险内容的。

以上就是我对 "购买保险时没有如实告知已经身患肾结石,如果这方面得重疾会理赔吗"的图文回答,望采纳!

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  • 陈大大🍥
    你好,很开心回答你的问题 买过保险的朋友都知道,我们在投保之前会有一个“健康告知”的环节。健康告知关系到我们能否投保,以及出险后能否顺利理赔等事情。 健康告知很重要,但小小发现,很多人在健康告知这一块还是存在挺多疑惑的,例如要如何健康告知、不符合健康告知怎么办等等。 1、什么是健康告知?健康告知是指保险公司在接受客户投保申请前,要求投保人填写或确认的,关于被保险人的真实健康情况告知。 通过健康告知,保险公司可以对客户的身体健康状况有一个基本的了解,并根据相关信息对客户保险事故的发生率进行预期,进而决定是否承保以及如何承保。 它能够帮助保险公司进行一定程度的排查,规避部分明知身体出现健康问题依旧想要通过保险理赔获取利益的恶意骗保行为。 因此,健康告知是承保过程中很重要的一步。如果投保人故意隐瞒自己的病情,一旦被发现,轻则保险公司将提高费率,重则直接解除保险合同。如此一来,投保人会失去有效的保障,甚至无法获得赔付。 2、健康告知常见误区在进行健康告知的时候,很多朋友都会陷入一些误区,主要是以下几种: >>>>过度告知 有些朋友在投保时特别谨慎,因为担心被拒保或者出险后无法理赔,所以会将自己感冒发烧、磕伤碰伤、体检时某个指标的轻微异常等过往的全部就医经历都告知保险公司。 而事实上,如实告知≠全部告知,这种事无巨细的告知方式,不仅增加了保险公司核保人员的工作量,同时也导致核保结果变得比较苛刻。 正确的做法应该是:问什么答什么,至于没有问到的内容,就可以忽略不计啦。 >>>>故意隐瞒 还有的朋友,抱着侥幸心理,认为就算自己身体上有一些小毛病,保险公司也不一定查得到,没有必要因此导致被拒保或者增加需要多支付的保费。 但在规避了拒保风险的同时,也可能给自己埋下了被拒赔的隐患。因为被保人的医院就诊记录、医保卡使用情况、体检报告等数据,都是保险公司可以查询到的。一旦被查出没有如实告知,可能无法获得理赔,保费也打了水漂。 这也是为什么保险专家们一直在强调不能随便外借社保卡,或者用社保卡给别人买药的缘故了。只要是你本人的医保卡,不管给谁挂号买药,记录都是属于你个人的。 >>>>“两年不可抗辩条款” 很多人将“两年不可抗辩条款”当作了尚方宝剑,认为即使是带病投保,只要超过两年以后就可以赔。 这种认知同样是错误的,两年不可抗辩条款只说明保险公司不能解除合同,不代表不能拒赔。 它是指:自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 因此,我们在投保时还是必须做到如实告知。两年不可抗辩期条款,绝不是带病投保的利器,并不是只要熬过了2年就万事大吉了,如果存在故意欺瞒,甚至构成欺诈,两年不可抗辩也是不起作用的,要在合法的基础上才行。 >>>>体检问题 有的保险公司对被保人会有体检的硬性要求,如果没有体检就不可以投保。 但根据《保险法》规定,即使是在被要求体检之后,被保人还是要做健康告知,因为有些健康问题,并不是体检可以检查出来的。 第五条:被保险人在保险合同订立时根据保险人要求到指定医疗机构进行体检,投保人如实告知义务不能免除。 除此之外,如果保险公司不硬性要求体检,就千万不要在投保前去体检。不然万一检查出什么小毛病,影响了投保,岂不是给自己找不痛快? 3、不符合健康告知怎么办对于身体健康的朋友,不管选择线上投保还是线下投保,都不会有太大问题,但如果时身体存在一些异常情况,想争取最佳核保结果的,可以试下充分利用不同保险公司之间核保的差异性。 >>>>选择健康告知宽松的产品 不同产品的健康告知是不一样的,即使是同一家保险公司的产品也会有所差异。因此,身体有一些小问题的朋友,可以选择一些健康告知比较宽松的产品。 >>>>选择有智能核保的产品 有些产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过进入智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结论,从而知道自己可不可以投保这款产品。 >>>>人工预核保 预核保就是买之前先提交资料让核保人员看一下。通过这种方式可以防止留下拒保、加费等非常规的记录,避免对以后的投保造成影响。毕竟现在很多健康险的健康告知第一条都是“你是否被保险公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保”。 预核保包括线下和线上两种方式,有需要的朋友在选择好相关产品后,可以咨询一下销售人员。 >>>>同时多家投保 如果实在无法选择健康告知宽松的产品、智能核保或者人工预核保,那么还可以在选择几款比较合适的产品之后,同时多家投保,避免被拒保或者加费,然后选择核保结论最好的产品进行投保。 健康告知的设立,不仅能让保险公司规避掉一部分骗保的风险,同时也能让消费者得到更好的保障。 因此,本着互惠互利的原则,我们在保险公司之间,都应该保持最大的诚信,如实健康告知,出险顺利理赔。 如果有什么问题,欢迎在评论下方留言,小小看到会第一时间回复您
  • 平凡不可贵。
    对的,保险公司的理赔如果说牵涉到该病情,就肯定会作出的. 这里,保险人,就是指的保险公司. 业务员只是代理关系,当然也代表保险公司,但其赔偿是按合同的具体内容进行的,而不是按业务员所说的执行. 在这里,我知道在这个行业,大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品” 最后关于投保原则需要注意的是: (一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切 (二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是终生合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。 (三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。 (四)买保险先大人后小孩,如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。
  • 助手`朝旭
    这样保险公司为了规避风险,费率调高等,即使让加费只要能够承保还是很好的。以寿险为例,投保人对自身及其配偶具有无限的可保权益,在一些国家地区,投保人与受保人如有血缘关系,也可构成可保权益。另外,债权人对未还清贷款的债务人也具有可保权益。 其成立条件是:保险利益必须是合法的利益,保险利益必须是经济上有价的利益,保险利益必须是确定的利益,保险利益必须是具有利害关系的利益。 扩展资料在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿,在使用价值上得以恢复,从而使社会再生产过程得以连续进行。 这种补偿既包括对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失的补偿,也包括对被保险人依法应对第三者承担的经济赔偿责任的经济补偿,还包括对商业信用中违约行为造成经济损失的补偿。 参考资料来源:百度百科-保险
  • A 涛涛
    第一张在两年内,保险公司可以在三十天内解除合同,故意不如实告知,不退还保费,重大过失没如实告知,退还保费。两年后不能解除 保险法 第十六条订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。 投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。 前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。 保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
  • AOA~小玉
      不告知出险后会拒赔,但告知也存在着被拒保的可能。商业保险以营利为目的,参保人的健康状况,病史需要完全告知保险公司,保险公司进行评估,决定是否为投保人保险。如果不告知保险公司真实情况,一旦出现险情保险公司可能会拒绝赔付。   保险,是指投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。   
  • 轩杨
    一般是需要告知的,否则在投保以后出险各种问题,保险公司有可能会以此为理由拒赔的。一般在给孩子选择保险的时候,除了如实告知之外,还要注意保险的选择,一般为孩子选择保险主要是意外险、健康保险和理财教育金保险。
  • 苏大姐22
    谁说5年就可以不如实告知的……合同上可没有这个条款…… 购买保险就是为了转移风险的,是为了能够在出事的时候能理赔的。 所以,在投保的时候,一定要把自己的任何情况交代清楚。这个是投保人和被保险人的责任和义务。千万不要因为一些自己的想法隐瞒什么,假如万一真因为你隐瞒的这事,对方不与理赔呢。
  • 锤锤
    你的理解不完全正确,无健康告知,意思就是你媳妇住过院要告知或者说是你媳妇本身带有疾病。比如说慢性胃炎,尿毒症之类的病情或者是有先天性缺陷要告知保险公司,保险公司查明后一般不受理就会拒保。拒保是你买的保险不通过。当然没有住过院或者没其他疾病就选择"无"就可以。
  • 您好!保险的基础是“最高诚信”,因此如实告知自己的生活习惯(如吸烟,喝酒等)和身体状况(是否患过重大疾病等)非常重要,因为这些都是保险公司是否批准保单申请的关键因素。如果不如实相告有吸烟习惯,万一以后患上肺癌,保险公司查出会以骗保为理由拒赔保险款。投保香港保险时,一定要如实告知吸烟情况,因为非吸烟和吸烟的费率不同。一般来说,抽烟情况实际上是会影响到出险率的,因此保险公司会对于不同种类的客户设置不同的保费来维持一个合理的保费比,而保险公司需要客户披露自己和家庭成员的过往疾病史一样是为了对于将来出险率有一个把握和调整,这也是为了使得保险公司能够安全平稳地运营下去。
  • 唯爱
    在健康保险、寿险等险种中,投保时进行健康告知是很普遍的一项流程,无论是对于被保险人还是对于保险公司,健康告知都十分重要。在填写健康告知书时,可不是随随便便应付就可以的。健康告知简单来说就是投保人在向保险公司申请投保时,对被保险人健康状况的说明。保险公司会根据被保人的健康状况进行一系列评估、审查,再决定是否要承保以及承保的条件,也就是说,被保险人的健康状况是影响整个投保过程的一个重点因素。健康告知的主要影响大致有三点,一是进行健康告知后,保险公司是否承保;二是保险公司会以什么样的条件承保;三是后续的理赔能否顺利进行。一般来说健康告知采用的是询问告知的方式,保险公司会给投保人一张包含告知内容的健康告知书,投保人需要如实填写。如果表上没有涉及到,但体检或者是在医院留下过就医记录的也需要如实告知,可以在投保的时候把体检报告连同健康告知书一起交给核保人员进行核保。虽说按照实际情况填写就好,但在进行健康告知时,还是有许多需要注意的地方。最重要的一点,就是查看每条告知内容时一定要认真仔细。由于互联网保险不断发展,现在很多健康保险都能在线投保了,无论是线上还是线下投保,健康告知都是少不了的,大家在填写时候要看清提问的内容,然后再根据实际情况勾选“是”或者“否”。在填写过程中,对于一些不明白的地方一定要进行询问,避免出现错误。例如对健康告知中所列的疾病不是很清楚,就要找专业人员解释清楚,不要随意按自己的理解来填,万一信息有误,很可能对投保或是理赔造成影响。健康告知书属于保险合同的一部分,投保人需要向保险公司充分、准确、如实地告知所有相关的重要事实,不允许存在虚假、欺骗、隐瞒行为。对保险公司所询问的问题,投保人需要如实回答,不过对于健康告知之外的问题,没有义务一定要告知保险公司,可说也可不说。
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