小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐起初看到了也是不知所云的,究竟什么是重大疾病?重大疾病包含了哪些?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这是完全可以的哦,学姐先带大家一起了解一下重大疾病的范围里都包括了哪些呢?
这篇文章学姐先给大家送上,都是很实用的内容哦,快来看看吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。
这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,导致我们购买重疾病险的时候,一不注意就会在这儿栽了跟头。
在我们选购重疾险时,一定要有所警觉仔细地看。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司随即就可以理赔的。
每一种重大疾病,都有和它一一对应的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
对于患上这类重大疾病疾病,并且出现里面某些疾病的状况时,对于你接没接受治疗,实际上有没有进行治疗,医院开具申请书拿到手可以立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
针对某一些特殊的疾病,就算确诊了保险公司也不支持立刻赔付,要是采取了一定的治疗措施,就可以给予理赔,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,还有大量的内容,我就不做赘述了,有意向的朋友可以参考:
2. 重大疾病分组要留心
所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。
简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这样的重大疾病险才有购买的必要。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才称得上是一份合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?想要购买的朋友们不妨先看看学姐整理的这篇文章,提前了解一下吧:
3. 重大疾病多次赔付要注意
很多人对“多次赔付”这个词不是很理解,这个词究竟是什么含义?
说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,可是却将重大疾病和轻症混合在一起。
导致每组轻症和重大疾病保额互占,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样算来,并不是真的多次赔付,只是一个幌子!对于被保人的保障效果不大。
如果重大疾病保险有多次赔付的保障,这里还有一些事需要大家注意,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
三、学姐建议
重疾险可以减缓重疾带来的冲击感和无力感,使生活更加有保障,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信通过学姐这次的分析,大家能有一个更深的认识,关于重疾这方面,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到出色又好的重疾险。
以上就是我对 "重症一般覆盖哪几项"的图文回答,望采纳!
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