
小秋阳说保险-北辰
“买保险容易,理赔难”这是大家一直以来的看法。
大家认为保险理赔很难吗,其实并不会,下面让学姐来揭秘关于保险的理赔流程吧!
这份保险理赔指南就在开始之前先送给大家吧,当做是开胃菜:
【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!weixin.qq.275.com
一、保险理赔流程是怎么样的?
保险理赔的大致流程是:客户报案→保险公司立案受理→客户提交申请资料→保险公司审核、结案→领取赔付款。具体保险理赔流程如下:

看着好像不太复杂的保险理赔流程,重点还得关注这些:
保险理赔要点一:报案时间
保险理赔流程的第一步是报案,要注意报案越早越有利这点,切记不要拖延。
拿某一重疾险的条款举例:

如果你要保险报案,一定要注意时间规定,大家在出险的时候一定要在最快的时间报案,这样后面保险的赔偿才能够正常进行,
保险理赔要点二:报案人
能够申请保险理赔报案的人都是符合一定条件的。
能够报案的是要跟保险合同有直接关系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有权领取保险金的人。
保险理赔要点三:报案渠道
一般情况下,保险理赔可以通过以下渠道申请:
①保险公司app
②保险公司客服电话/理赔热线
③保险公司官网
保险理赔要点四:申请资料
很多人对保险理赔需要提交什么资料了解的并不全面,这样一看,保险理赔中资料提交的问题多发就不难理解了。
一般来讲,根据险种的不同,所需要提交的保险理赔申请资料也有所不同,为了让大家更加直观地理解,我做了下面这张表格:

理赔通知会在保险公司审核好我们提交的资料后发送,一般10天内就能收到理赔金。
不是所有情况都能理赔,保险公司审核认为不属于保险责任的,他就会在三天内发出拒赔通知书,我们可以在通知书上找到具体的拒赔理由。
如果我们按资料清单提供所有理赔资料,拿到理赔就没有大问题了,但超过保险合同规定范围的除外。
如果你遇到了保险理赔纠纷,下面几个办法可以帮到你:
《遇到不合理拒赔,可以这样盘它!》weixin.qq.275.com
二、想要顺利理赔,有什么需要注意的事项?
1. 如实健康告知在拒赔案例中,有八成都是因为被保人没有如实告知而遭到保险公司拒赔。
举一个真实案例:
范某于2010年为其丈夫王某投保了重疾险。2013年,被保险人王某以患有慢性肾衰竭(尿毒症期)向保险公司提出理赔申请。经调查,王某隐瞒了病史,他早在2009年就因慢性肾衰竭住院治疗过了。保险公司因为投保人没有履行如实告知义务,解除了保险合同并且拒绝支付保险金并退还保险费。所以投保以前,一定要如实地做健康告知,不能心存侥幸带病去投保。
我们都是知道带病投保是有技巧的,不要直接去带病投保,我觉得我们必须要在诚实的说出一切才可以,
《我们要了解一下健康告知小窍门,方便我们投保之前用。》weixin.qq.275.com
2. 仔细阅读保险免责条款
在投保前我们要仔细阅读免责条款,因为这是保险合同中不能保障的部分,最好避免后面出现理赔纠纷。
3. 就诊医院要符合规定范围
不少保险会有规定,要求被保人在指定的医院就诊,大多数情况是级别高的公立医院就可以。
要想要保险公司赔偿就要提前去按规定去指定的医院就诊。
4. 要妥善保管好相关资料
上文也提到,保险理赔所需的相关资料非常杂乱,最最重要的是我们要保管好我们的医疗单据,检查报告还有吃药单子等资料,这些都很重要,会成为我们报销的重要单子。
总结,保险理赔在我们观念中很复杂,但是其实他很简单,只要将上述的注意事项做好,理赔就会非常顺利,我们不需要过于放松但是也不要过于担心。
你认为你从中学到了多少呢,我们下期再见吧。
以上就是我对 "两全险赔付过程有哪种环节"的图文回答,望采纳!
全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!
- 上一篇: 复星联合达尔文5号荣耀版重疾险优劣势
- 下一篇: 学平保少儿重疾险豁免

花更少的钱,买对的保险
为你寻找性价比最高的产品
热点问题
-
05-06
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
-
05-12
最新问题
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09
-
06-09