保险问答

青岛市琴岛e保医疗险条款细节

提问:心作怪梦难醒   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

琴岛e保医疗险这款保险还是很新奇的,打从出来以后,受到大家的喜爱!

传说配置这款医疗险只要医保卡就行,不管投保人的年龄、职业、身体状况、疾病史、体检各种状况,都可以投。

是不是有种按捺不住的冲动呢?不要慌张,学姐来评判一番!

这之前,浏览这篇文章大家可以学到不踩雷的本领!

一、琴岛e保的保障好不好?

只了解琴岛e保更容易,所以学姐出了产品信息图:

琴岛e保

图上指出了琴岛e保相关的保障内容是:住院时产生的医疗补充保障费用、在门诊看慢特疾病的费用、医保不报销部分的住院药品补充费、还有一些特殊药品和医用耗材费等等。

有了这么多保障还是不错的,那具体的保障条款怎么样呢?学姐这就来总结一下!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,支持用自己的医保卡余额为家庭成员缴纳保费也是可以的,也是它人性化的一面。

如果一年比较少生病,医保卡的余额用不完的话,用它购入一款琴岛e保医疗险,医保卡闲置的资源就可以被利用起来了。

琴岛e保除了可以用医保个人账户余额为自己支付保费外,还实现了为家人支付保费,让医保账户能共通,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保总地来说,它不限制投保人的年龄、职业、身体状况,并且还不需要体检,这个规定真的相当宽松。

在这里我们不管你是有先天性疾病的宝宝,还是身体有疾病的老人,只要你愿意都可以参保琴岛e保医疗险。它在市场上有很大的竞争力,也正是因为这方面做的比较好。

3.一站结算赔付快

2021年青岛市将琴岛e保列入优惠产品,并且被政府相关部门联合推出,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只要在定点医疗机构接受治疗,出院时就可以直接由医保系统实时结算报销,它的便捷之处就在于不需要再次向保险公司提交理赔。

对等待期问题不清楚的朋友赶紧看看这篇文章,后续若是碰到保险被拒绝赔偿的情况,别说学姐没有告诉过你!

有一点大家需要注意,能够投保琴岛e保的前提是要先正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有不少缺点,理赔门槛太高就是它的一个大缺陷,比很多医疗险的正常水平都高。

虽然琴岛e保有300万的最高保额,可是他对各项保障责任都进行了免赔额的设置,并且它的免赔额的门槛并不低。

住院补充医疗保障+门诊慢特疾病费用保障免赔额一共有1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障的免赔额不是累计的而是单独的2万元。

免赔额一旦高了就代表着大家理赔的限制就更多了,如果医疗费已经花费了几千块,那么想要通过琴岛e保来报销就不容易了。

免赔额问题影响到后续的理赔,还不清楚的朋友要赶紧重视起来了,这篇文章大家要认真看一下!

二、琴岛e保建议购买吗?

总体讲,琴岛e保还是比较好的,全方位的保障里已经将门诊慢特病费用和特药特材费用以及住院的费用包含进去了。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

如果身体患病的话,导致其他的百万医疗险不给你投保,琴岛e保医疗险是用来加固保障的,一个不错的选择。

可是身体健康状况良好的朋友。学姐还是希望你们考虑别的百万医疗险,而一般的百万医疗险的免赔额还是比这款低一点,通常在1万左右。

通常情况下普通的百万医疗险在社保结算完后,可以100%报销,相较于其他百万医疗险琴岛e保只能报销70%,还是低了很多。

如果你对琴岛e保有投保意向,建议提前拨打当地医保局做个咨询,也可以私下给学姐发消息。

下面我为大家整合了几款今年热销的报险产品,想知道更多百万医疗险的朋友,可以看看!

以上就是我对 "青岛市琴岛e保医疗险条款细节"的图文回答,望采纳!

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