
小秋阳说保险-北辰
相信大家都很熟悉支付宝这个软件。近期,支付宝的“好医保住院医疗”一直是医疗险的热点,受到很多人的关注。
好医保这个名字,就算不熟悉保险产品的小伙伴,“好”这个字带给人的第一感受都是美好的东西。学姐知道好医保住院医疗除了报销肿瘤特效药外,还对100万多质子重离子有保障。
患者在住院期间,好医保的医疗报销给人什么感受,它的保障水平真的有那么好吗,或者只是夸大其词?学姐告诉你其中的奥秘吧!
关于好医保和另外热门的百万医疗险,我们可以在此之前做个比较:
《下面这是微医保和国内有名的百万医疗保险对比表!》weixin.qq.275.com
学姐的后台里,大家的反映可以分成两种情况,要么就是有人抱怨网上平台的好医保住院医疗的报销极其困难;要么就是在报销方面很顺利,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应真的是各不相同。
为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:
2018年5月,李先生购买一份好医保住院医疗险总共花费了298元。2018年12月21日,确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日,需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。保险公司将李先生所提交的资料进行审核后,保险公司一周内就帮其垫付了35836元的药品费用,并且客户也获得了所需商品。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实后马上可以理赔成功。李先生的总医疗费是70000元,在10个工作日后,医保除去前期肿瘤的费用,保险公司就进行了20000元的理赔。通过这个例子,大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高,一目了然。
倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度,可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点:
《关于【保险理赔】,什么才是高效正确的方法?不赔怎么办?盘TA!》weixin.qq.275.com
二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:
1. 保障年龄
好医保住院医疗的投保年龄可放宽至31天-65周岁,相对老年人的投保,算是比较友好。
2. 保障期限
好医保住院医疗的保障期限为非保证续保,投保人可自由决定要不要申请续保,不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,对续保的保费率进行动态调整。
如果发生被保人发生过理赔或者身体状况有变化这两种情况,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。
保障内容方面:
1. 一般的医疗保险金
好医保住院医疗包含了住院医疗费用、特殊的门诊医疗费用、门诊手术费用和住院前7天后30的门诊费用。一年的保额是300万,好医保住院医疗的免赔额是1万。一般,免赔额即保险公司不赔的部分,指的是在赔付前,自己要承担小于或等于一万元的费用。报销后的剩余费用超过一万时,保险公司才会相应进行赔付。
免赔额1万比较有利于保险公司,减轻其理赔的压力,对被保人来说不是好事。
2. 重疾医疗保障
好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万,还有1万是作为重疾住院津贴,用作弥补一部分被保险人住院期间的经济损失。600万的保额也是应付自如,况且还多了1万的住院津贴,保障是很稳定的。
3. 质子重离子
质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程就需要30万元左右。好医保住院医疗的保额是100万,面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼,{这方面还是做的不错的。
4.报销比例
很多医疗险都分为有社保和无社保这两种类型进行报销。基本上有社保的话报销比例能达到100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。不难发现,好医保医疗在这方面是出色的。
增值服务:
1. 住院垫付
医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。对短时间内很难拿出一大笔资金进行住院治疗的人来说,医疗垫付可以让没钱看病的问题迎刃而解。
2. 就医绿色通道
好医保住院医疗涵盖了绿色通道。
当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前帮忙安排医生来诊断和治疗,给患者最高效的帮助。
对增值服务了解比较少的伙伴,可以参考这篇,对各种增值服务分类有详细的阐述:
《什么叫医疗险里的“增值服务”?增值服务多才是价值高吗?这种想法未免太天真…》weixin.qq.275.com
三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,
假设一个男性30岁,有社保,每年付出的保费只需298元。保障充足,还保障了质子重离子的100万保额在里面。对于理赔问题小伙伴们完全可以放心,最好的证明莫过于文章中的实例。
好医保医疗险只是支付宝的其中一个产品,学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:
《国内热门百万医疗险与好医保相比表》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "好医保保险该不该买"的图文回答,望采纳!
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