保险问答

社保跟农村医保的区别

提问:不曾入你心   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽然看着复杂,但是没关系,看下去,学姐为大家慢慢讲解。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系
所谓的“五险”,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,就是我们在职员工口中的“社保”。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它不担包含了居民养老保险,而且还包含了居民医疗保险。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说,建议购买的社保有以下几种 :职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。

不过近年来由于国家政策的调整,城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,或者以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构来参保五险一金,职工养老和职工医保也能被自由职业者买到,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

另一方面,因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们看病已经消费了有四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,要想有高保障,就得交更多的保费。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。

你可能不知道,对普通居民来说,只需要购买居民医保就够了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,没有哪个更划算一说,只有哪个更合适。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然每个公民都能享受到,这样就都能“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病之后投保也是可以的;

续保没有条件;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:
假设你住院了花了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,买后需要经过等待期才生效;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保的条件更加严格;参保终生费用相对高昂。
不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。
想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "社保跟农村医保的区别"的图文回答,望采纳!

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