保险问答

好医保保险配置完能理赔吗

提问:青樟   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

大家应该对支付宝这个平台很熟悉了。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在,不少人对这个感兴趣。

听到好医保这几个字,哪怕是不熟悉保险产品的人,每当你听到“好”字,就会想到一些好的东西。学姐知道好医保住院医疗是可以报销肿瘤特药,也有高达100万的质子重离子保障。

那么,在生病的时候,关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样,它的保障水平到底是不是宣称的那么好呢?来听听学姐的看法吧!

目前市场上热门的百万医疗险和好医保的不同体现在哪些方面,我们先开看看:

一、好医保住院医疗的报销感受在购买一份保险时,或许大家都想了解关于理赔难不难这个问题。

生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。理赔难的医疗险,买了等于没用。

在大家的反馈里,我经常听到两个不同情况,要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道;;要么就是在报销方面没有困难,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。

为了大家能够更清楚的了解答案,学姐采用案例分析法给你们讲解一下:

2018年5月,李先生花费298元购买了一份好医保住院医疗险。2018年12月21日,确诊肺癌的李先生进行住院治疗。2019年1月10日,需要进行免疫治疗的李先生申请了肿瘤特药服务。在保险公司审核完客户提供的资料后,李先生一周内便获得所需药品,并且保险公司垫付了35836元的药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。理赔金额近总医疗费用的30%,在这种高赔付率的情况下,该保险公司也只在10个工作日左右就进行了报销。通过这个例子,大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高,一目了然。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,可以先了解这篇理赔的精华部分:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁,老年人会比较适合这种投保设置的。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率,因人而异。

如果被保人曾经理赔过,或者身体状况有变化,好医保住院医疗大概率就会续保失败,保费也无法维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年的保额是300万,而免赔额是1万。一般的话免赔额就是保险公司不赔的那部分金额,是指在还没赔付之前,自己要承担一万或以内的费用。要是报销后的剩余费用超过一万,保险公司才会进行赔付。

免赔额1万对于保险公司来说是好的,可减轻理赔压力,但对被保人来看比较不友好。

2. 重疾医疗保障

好医保在住院医疗赔付上真的很不错,赔付金额达到600万,还另外提供1万作为重疾住院津贴,拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。600万的保额绰有余裕,何况还多了1万的住院津贴,保障还是很牢固的,

3. 质子重离子

质子重离子是国际公认的尖端肿瘤放射治疗技术,治疗效果更好,副作用更小,一个疗程就要付出30万元左右的花费。好医保住院医疗的保额是100万,面对昂贵的治疗费时不需要自己苦恼,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常来说,医疗险报销比例是分为两种类型,有社保和无社保来报销的。有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗对于有无社保的情况,报销比例都是100%。不难发现,好医保医疗在这方面是出色的。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付,顾名思义,是指保险公司先垫付被保人的医疗费,待出院后根据实际费用产生多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对于一时间没办法拿出许多钱进行住院治疗的人而言,医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

当被保人生病了保险公司会安排就医绿通,提前帮患者安排医生进行诊疗,给患者最全面的帮助。

对增值服务比较陌生的小伙伴,可以看看这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结整体来说,好医保医疗险的性价比较高,

假设一个男性30岁,有社保,每年付出的保费只需298元。保障充足,100万保额的质子重离子保障包含在里面。

另外,关于理赔的问题,小伙伴们可以放心,文章中的实例是最好的证明了。

好医保医疗险只是支付宝产品中的一个,学姐总结了一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "好医保保险配置完能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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