保险问答

湖州南太湖健康保优缺点

提问:我心   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

近段时间以来,在浙江南湖市出现了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。

唯一的投保条件就是要是有湖州基本医保,对年龄或者身体情况都不做要求,一年仅需100元就能买到300万保额的保障!

确实是让人心动,可是真的有这么令人满意吗?学姐就带着你们进一步发掘!

不了解商业医疗险是什么的朋友,可以点击下方文章哦:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

老规矩,大家先来看看产品保障图:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家分享一下我对它分析:

1、投保门槛宽松、保费低

只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,没有规定年龄、职业、身体状况的条件,投保门槛十分的低。

要知道,商业医疗险对身体状况的限制是非常严格的,在大家投保以前,要求有健康告知。

普遍情况下,保险公司都会把那些有过病症的人拒之门外,不让他们投保,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。

然后1年就只要给100元的保费,对钱不足的有些人而言,这是适合的,由此看来,政府的福利也太棒了!

2、无等待期

买保险之后,有一段时间叫等待期,在等待期内出险,保险公司是可以不予理赔的.

从前,学姐写过一篇详细介绍等待期的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:

目前市面上最好的医疗险等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保没有等待期。

这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!

看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?慢着!南太湖健康保还有很多不足你需要有心理准备。

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而且有些更加优异的可以有百分百的报销。

对比之下,这个比例确实有点不够了!

报销比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人就要自掏腰包承担更多的医疗费用,这保障力度也太不靠谱了吧!

2、免赔额高

大概有许多人还不知道什么是免赔额。

就是说有一部分的额度保险公司是不赔的。

所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,这个方式保险公司可以起到把握成本、抑制风险。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

想要减小购药经济的压力,还是尽量选择免赔额大的医疗保险,对于消费者是比较有利的,比如当被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,经济压力是比较大的,同时,在报销比例方面,也才50%!

这样看来也不算是一笔小钱,因为被保人自己还要出1.5万元,怎么可以这么小气!

不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?接下来这篇文章为你解释为什么:

3、保障范围窄

这款南太湖健康保只包含了:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项保障。

缺少医保外住院保障,像ICU重症监护室产生的费用是不能报销的。

由于ICU病房的设备非常昂贵,导致使用的费用比较高,因此治疗费用相对于其它地方更高少则几千,多则上万,对家境一般的家庭来说,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。

为了转移疾病带来的经济风险减轻病人的经济压力,我们配置了医疗险。

保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。

三、学姐总结

从整体的角度来说,南太湖健康保这款产品是普惠型商业医疗险,

因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,很适合这类人添置。

然则百万医疗险的保障力度和范围比它更有优势,学姐建议能配置百万医疗险的人群还是优先考虑配置百万医疗险!

贴心的学姐整理了一份百万医疗险榜单,大家如果感兴趣的话,可以点击阅读一下:

以上就是我对 "湖州南太湖健康保优缺点"的图文回答,望采纳!

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