保险问答

职工医保卡与社保卡的区别

提问:静止意念   分类:社保医保农保城保的区别
优质回答

小秋阳说保险-北辰

“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

OK,多余的废话就不说了,下面就来看学姐的这张图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

需要提醒大家的是,住房公积金不算是社保的范畴,社保只包含以上五种保险。

为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

居民社保 ,就是我们常在农民,家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。它不担包含了居民养老保险,而且还包含了居民医疗保险。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

对于工作不太定向的人员来说,建议购买的社保有以下几种 :职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,只不过根据参保身份、户口等原因,进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
假如你是一个当地居民,那么你能够拿城镇户口或者农村户口用来购买城镇医保或者新农合,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

职工医保想要参保,一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

另一方面,因为在缴纳职工社保的期间在职职工是需要自己承担个人部分的费用的,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
职工社保的报销比例是比较高的,表现在免赔额、保额方面,当我们看病已经消费了有四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当低于四五千的治病花费的话,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。

总的来说,世界上没有白占的便宜,选择购买医保也是这个道理,要想有高保障,就得交更多的保费。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,许多商业医疗保险都没有这些优点:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

生病后也可以进行投保;

无条件续保;

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:
假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。
要是我们患上了需要几十万才能治好的病,用的药需要几千上万的费用,医保的作用就很小了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,购买不能即时生效,需等待一定周期;生病时不能投保;续保的条件更加严格;要想保终生费用很高昂。
不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺,两者互补,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "职工医保卡与社保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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