保险问答

京惠保可以智能核保吗

提问:你的爱与情书   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,全都是境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也逐渐提高了疾病防控和保障意识。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。让人心动不已。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那这款保险是真的符合北京人投保吗,可否提供好的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险里面重点含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办的医保报销后的个人负担部分,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用于这方面的报销。

医院的费用一年累积下来,免赔额度总共是2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

该部分针对专门设定的高额药品费用的免赔额为0元,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

性价比很高且经济实用的增值服务,北京京惠保也有这相关一些的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计18项增值服务,这些增值服务的存在,可以让被保人有更加优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底是不是值得购买?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

而且不会对年龄进行限制,老少皆宜,都能够投保。

生病也可以购买这款京惠保,而普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家还在看别的商业险产品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年时间,保费只要79元,便宜到难以想象,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

下面总结一下它的缺点。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

不过鉴于保费这么便宜,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

这两万元就是北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,大概意思就是,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,而且其他省市的“惠民保”也是1万元的免赔额。对比之后,很明显的是,如果去投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家一起来了解一下下面的这篇文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,别的商业险也没办法投保了,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但从长远眼光来看,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保可以智能核保吗"的图文回答,望采纳!

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