保险问答

重大疾病险可赔付的疾病一般是什么疾病

提问:犹存欲尽   分类:重大疾病有哪些
优质回答

小秋阳说保险-北辰

在购买重疾险的时候,大家都有看到过保障条款中的保障某某重大疾病对吧?学姐一开始看到的时候也不是很懂,重大疾病的意思是什么?重大疾病又包括哪些疾病呢?

最近也有好多小伙伴来问学姐能不能帮忙解答一下这方面的问题,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?

学姐给大家准备了一篇文章,大家可以先看看,内容十分丰富哦,快过来了解吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那学姐让大家近距离的感受一下有哪28种疾病是属于重大疾病的:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不留心就随了保险公司的意了。

选购重疾险的时候,一定要仔细地看清楚。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

即使我们一直都说重疾险就是给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

面对不同种类的重大疾病,也有相对应的理赔标准;

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,无论你是否治疗,实际上有没有进行治疗,拿到医院的申请书即可申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

对于一些特定疾病,要达到某种特定疾病状态、程度,才能予以理赔,例如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这里我就不一一赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

保险公司降低赔付率的方法是把所有的疾病都分组。

说简单点,就是会将不同的重大疾病分到不同的组,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这才是我们该买的重大疾病险。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,这样的重疾险才配得上一个“好”字。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?预防攻略学姐为大家整理好了,不知道的朋友们了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,具体是什么意思呢?

说的干脆一点呢,就是第一次得了重疾保险金到手之后,保单继续发挥作用。

事实上等待期后再次生病,是符合合同里说的内容,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

为什么要注意多次赔付呢?这就跟疾病分组的问题有关系了。

市面上有一些重疾险产品,说自己的保障内容包含多次赔付,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。

这样轻症会占重大疾病的保额,重大疾病会占轻症的保额,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这样的多次赔付是毫无意义的!简而言之,保障的功能不大。

重大疾病保险如果有多次赔付的保障学姐还有想要提醒你的一些事,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信经过学姐这次的传播,大家对重疾都有了一个更深的认识,对于重疾险的类型做到心中有数,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重大疾病险可赔付的疾病一般是什么疾病"的图文回答,望采纳!

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