保险问答

京惠保外理赔

提问:长笙酒   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,北京昨天已经有三例新增确诊病例,十例无症状感染者,两种类型确认均为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

相信朋友们经过了这一场悄无声息的战役,也将保障方面的意识以及疾病方面的防控也渐渐的提高了很多。

“惠民保”商业保险政策在这两年都已经渐渐了向各地推广,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,能否提供好的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能会产生疑问为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险里面主要含有了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,只要是在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,用大病医疗保险等报销完之后,还有剩下的部分医疗费,可用北京京惠保报销。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,赔付比例按照100%算,那么赔付额度最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额的药品以及医疗费用所保障的内容一般为:在保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次患恶性肿瘤并为其开出相关处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,按90%比例赔付,最高赔付额为100万元。

就拿市面上常见的百万医疗险保障责任来说,一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都有,保障责任上北京京惠保做的很简单。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,这个对比也就显而易见了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总共18项增值服务,在有了增值服务之后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,也可以解除就医难的问题。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,可以参考这篇文章看看:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?可以说,它具有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

而且不限年龄,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,都有机会投保。

这款京惠保生病了也可以投保,然而购买其他普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

假设大家对其他商业保险产品还有看法,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

一年的保障时间,保费仅仅需要79元,价格真的是低到不能再低了,保费低,实处“惠民”。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

只是它的保费真的挺便宜的,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

至于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额这方面,就一共是有2万元,意思就是说,我们的医疗费用属于社保范围内,且要超过2万元,北京京惠保才给予报销。

而市面上的百万医疗险的免赔额都只有1万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。这样对比,我们就知道了,如果投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家可以阅读下面的文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

只是它的保费真的挺便宜的,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期角度来讲,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "京惠保外理赔"的图文回答,望采纳!

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