保险问答

京惠保的赔款条件

提问:蓝盆友   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。两种类型确认均为境外输入,而本地并没有新增确诊病例,没有新增疑似病例,也没有新增无症状感染者。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信大家因为亲身经历过这场无硝烟的战役,也将疫病防控和保障的意义是提高了不少。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。让人内心有所触动停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的对北京人符合吗,能不能提供优秀的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期内不幸因为意外或者是罹患疾病而住院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,可以拿北京京东惠宝作为报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额以上所用的费用在条件等其他方面都符合标准,以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在保险期间内,投保人被二级及以上公立医院的专科医生确诊初次得上恶性肿瘤并开具相关处方,在特定医院或特定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

只有该部分特别规定的高价钱药品费用的免赔额是0元,在赔付条件要符合要求之下,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,更有门诊手术、特殊门诊、还有住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比的更透彻:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18项增值服务,在有了增值服务之后,就能够让被保人享受更加温馨的就医服务,解决就医难的问题。

不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,也可以看看这篇文章内容:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,是完全不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

而且没有年龄限制,下至刚出生28天的婴儿、上至年纪非常大的老人,都有机会投保。

生病了,也能买这款京惠保,而普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,带病投保通常会被保险公司拒保。

如果大家还在看别的商业险产品,那么不想碰壁的话,健康告知是什么一定要先搞清楚:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的是太便宜了,非常实惠,是大家都能承受的价格。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,并且那些特定药品费用仅仅只保障了17种癌症种类的药品,将百万医疗险这种保障疾病种类没有限制的险种比较一番,北京京惠保的保障内容漏洞太多。

但是它的保费确实也不高,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,它要说明的就是,当我们花费的医疗费用都属于社保范围,同时达到了两万元以上时,才能用北京京惠保报销。

而市面上的百万医疗险的免赔额一般都是一万元,就连在其他地区的“惠民保”也只要1万元的免赔额这样一比,投保了北京京惠保,我们自费的部分就多了。

大家看一看这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实我们可以把北京京惠保当做一款过渡型或者补充型的保险。

如果是由于身体或年龄的缘故,使其它的商业保险也没办法再投保,那就试试这款京惠保吧!不管怎样也是保障。

但从长远眼光来看,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保的赔款条件"的图文回答,望采纳!

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