
小秋阳说保险-北辰
相信有的朋友遇到过这种情况,成功投保之后,发生了出险事情会去找保险公司,最后却因健康告知不准确不能进行赔付!那可真是有苦说不出。
现在许多理赔纠纷,都是因为投保时没有如实告知而导致的。“如实告知”义务这方面来看,我们应该选择如何去履行?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?
是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不是的。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以我们拒赔是有理有据的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。
所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,日后才能顺利得到理赔。
估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?想必保险公司是不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”可不是这样的哦。至于什么原因,学姐下面这篇文章告诉你:《保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?》weixin.qq.275.com
一、什么是健康告知?
健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,以便其继续风险评估,最后确定是否允许投保的过程。
健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。
健康告知可是投保中的一大难点,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。
要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,投保人已交的保费也分钱不退。
可见,健康告知是很重要的对于我们消费者来说一定不能小瞧,直接关联到能不能取得保险的保障。
当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险就会放宽很多。
在这三者当中,健康告知比较宽松的重疾险也是很常见的,下面学姐会给大家解析一下的:《最新!十大【健康告知宽松】的重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com
二、为什么要健康告知?
1.保险公司从自身角度出发
一个乃是需要保险公司防备出现客人骗保的情况,有的人明明患有疾病,却隐瞒不说,一投保完保险就过去治病,如果说投保的人都这么做,保险公司还能经营下去吗?
另外,保险公司还要把控偿付率,众所周知,身体健康状况不佳的话,在出险机率上肯定要比健康的人更高的,可是保险公司肯定是要赚钱的,那只好从支出上入手来维持盈利的局面了,一旦赔得少,保险公司盈利的可能性就更多了。
保险公司是不会冒险去“舍本求末”!
2.诚信是双方契约的前提
保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,而这里的双方主要代表的是保险公司与投保人。
保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。
在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为出的一个相对应的手段。
如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,就极有可能带来一些保险事故,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。
毕竟不做健康告知的话,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。
三、健康告知时需要注意什么?
所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况了如指掌后,才能知道是不是应该对你进行赔付。
接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~《投保时,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
总的来说:
(1)只要诚实回答保险公司问到的内容,保险公司没有涉及到的范围就不用说。
(2)如果告知时不诚实,并且隐瞒的内容对保险事故有比较大的影响,这时候保险公司就不是必须承担赔偿责任了。
有一些东西是学姐在结束之前想说的,获得风险保障是我们购买保险的目的,如果不实告知是风险发生后不能得到赔偿的原因,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。
哪怕会额外增添保费开支和除外承保等,也要如实报告自己的身体情况,绝不能丢弃做人的诚信。真实的做好健康告知,才是自己负责,对他人负责。
以上就是我对 "健康告知必须告知什么"的图文回答,望采纳!
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