
小秋阳说保险-北辰
我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐最开始也是摸不着头脑,重大疾病到底是什么?哪种疾病才算得上是重大疾病呢?
最近许多朋友都问学姐可不可以帮忙讲讲这些到底是什么意思,这是完全可以的哦,今天大家就跟着学姐一起来了解了解哪些疾病是属于重大疾病?
学姐先为大家送上一篇文章,保证实用性是很强的哦,赶紧来看一看吧:
《什么保险是可以保重大疾病的?值得购买的重疾险又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病不难理解,主要指一些治疗费用又高病情又严重致使病患不能再正常工作和生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
接下来大家直接感受一下有哪28种疾病在重大疾病的范畴:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
许多重疾险产品因为这项硬性规定都在产品的其他方面动了小心思,我们在挑选重疾病险的情况下,稍不注意就会掉进保险公司挖好的坑中。
在挑选重疾险时,一定要把每一条都看仔细了。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们把重疾险叫做给付型保险,不是说只要确诊重大疾病的话,保险公司当即就赔付的。
针对不同的重大疾病,作出不一样的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
就像重大疾病这一类别的疾病,要是有其中某些疾病的症状出现,不管你是不是想要治疗,实际上有没有进行治疗,一收到医院的申请书就可以马上申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,要采取一定的治疗手段后,才能予以赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这里的话我就不多做讲解了,想了解的朋友可以看一下:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
为了降低赔付率,保险公司会把所有的疾病都分组。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,各组里的疾病只能是一次赔付。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,将恶性肿瘤单独分为一组,并且把高发重大疾病分别分组,这才算是值得购买的重大疾病险。相信大家都希望自己购买的疾病险不会影响到其他重大疾病的保障,所以只有这样,这份重疾险才算合格。
想要知道除了疾病分组,还有什么要特别注意的吗?不明白的可以看看学姐搜集的一些资料,点进来看看吧:
《可别闭着眼睛购买重疾险!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,你是如何理解这个词的呢?
通俗点来说,指的就是第一次患重大疾病拿到保险金后,保单也不会失效。
要是在间隔期后又生病了,并且条件是符合的,那么是可以再次申请理赔的,但是是有赔付次数限制的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?这个又得说到疾病分组的问题了。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,这样的多次赔付是毫无意义的!根本没有实在的保障。
对于多次赔付的重大疾病险,这里还有一些事需要大家注意,如果你想继续学习这些知识,那就收藏起来吧:
《多次赔付和单词赔付的重疾险要选多次赔付的重疾险,》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
为了能够应对重疾带来的措手不及,建议投保一份重疾险,为了不让自己平静的生活被打破,购买一份重疾险是十分正确的选择。相信学姐精心准备的有关这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到适合自己的、优秀的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病一般囊括什么病症"的图文回答,望采纳!
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