保险问答

北京京惠保医疗险条款责任

提问:离不开的人   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,这些均是境外输入,不仅没有无新增本地确诊病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,防护方面的措施,广大群众们一定要积极配合以及落实做好一定的防护。

朋友们我相信大家自从经历了这场战疫大战以后,也渐渐地对疾病的防控以及保障的意识有所提高。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。让人心动不已。

在北京地区有着很多保险其中有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人符合吗,可不可以提供优秀的保障吗,我们来做个详细分析吧!

这里有些小伙伴可能会产生疑问为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的解答在这里,一起来看看:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,只要是在二甲及以上的公立医院住院产生的符合基本医疗支付范围的所有医疗费用,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在保险合同规定的保险期间内,被保险人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次患上恶性肿瘤并为其开具处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在符合赔付条件的情况下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

市面上这几款优秀的百万医疗险都在这儿了大家可以去瞧瞧,对比更加明了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保对相关的保障也是提供了的,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,具有了这些增值服务,能够让被保人具备更加贴心的就医服务,可以让就医简单点。

对于不明白商业医疗险的增值服务作用有什么用处的朋友来讲,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

不受户籍约束,在北京缴纳基本医疗保险就能投保,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

并且不会制约年龄,只要出生满28天,童叟均可,全部都有机会投保的。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险在健康状况上都有严格的要求,在患病的时候投保特别容易被保险公司拒绝。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,这个价格实在是太低了,非常实惠,是大家都能承受的价格。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障真的不全面。

不过鉴于保费这么便宜,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,意思就是说,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,才满足北京京惠保的报销条件。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,在其他的城市“惠民保”免赔额也是1万元,相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们却需要在很多地方自费。

大家可以阅读下面的文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:

不过鉴于保费这么便宜,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

我们可以把这款北京京惠保作为一款过渡或补充型的保障。

又或者因为身体、年龄原因,使其它的商业保险也没办法再投保,那就选择京惠保吧,起码算是有了保障。

但是从长远的角度考虑,学姐的意思是最好还是去配置保障更优秀的百万医疗险。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险条款责任"的图文回答,望采纳!

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