
小秋阳说保险-北辰
大家在买重疾险的时候,是不是会看到保障条款中看到保障某某重大疾病?学姐最初看到的时候也不明白,重大疾病到底是什么?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
有好多小伙伴都来咨询学姐这方面的问题让学姐来讲解一下,完全没问题啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
先给大家看一篇文章,有很多都是用得上的哦,赶紧收藏起来吧:
能保重大疾病的保险有哪些?什么重疾险值得买?weixin.qq.275.com
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
其实重大疾病理解起来很简单,主要是指治疗费用高且病情严重导致患者无法正常工作与生活的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
根据调查结果,这28种疾病直接是高发重疾95%以上的疾病。
这项硬性规定致使不少重疾险产品都对产品的其他方面做了些手脚,我们在挑选重疾病险的情况下,一不留心的话就进了保险公司设的套中了。
在购买重疾险的时候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽然我们都说重疾险是属于给付型保险,但并不是一旦确诊重大疾病,保险公司就即刻理赔。
对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
针对这类疾病,只要有前面所说的这类疾病的名称,不管你是不是想要治疗,有没有计划治疗,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
某些比较特殊的疾病,确诊了保险公司也不可以马上赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
有一些特定的疾病,需要看疾病到达的状态、程度,才会进行理赔,比如脑膜炎后遗症。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在此我就不多做描述了,想知道更多的小伙伴可以看看:
《重疾险理赔的相关内容有些什么?你不能错过的是这些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分组要留心
保险公司把所有的疾病分组,通过这样的放大来达到降低赔付率的目的。
简单来说,就是会分几个组,每个组里包含的重大疾病是不同的,每组里的疾病享受的赔付都只有一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
所以,需要进行疾病分组也就是恶性肿瘤为一组,六种高发重大疾病分别分组。值得我们购买的应该是这样的重大疾病险。当我们购买的重大疾病险都能得到保障,才能算是一款合格的重疾险。
除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,点进来看看吧:
《别因为不会买,掉进重疾险的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次赔付要注意
我们购买重疾险时会经常看到“多次赔付“这四个字,可能有很多人不太懂。
简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。
如果在间隔期后再次患病,并且符合条件,而且你的赔付次数也没有用完的话,是可以继续申请赔偿的。
关于说多次赔付为什么要特别注意呢?学姐在上文有说到疾病分组的问题,就跟多次赔付是相关的。
有一些重疾险产品,会标注自己的保险是多次赔付型的,但是没有将重大疾病和轻症分开来。
导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!保障也不实在。
有关重大疾病保险的多次赔付,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:
《我慌了,单次赔付的重疾险不好吗?》weixin.qq.275.com
三、学姐建议
我们也可以做出相对的举措,在面对一些重大疾病的时候,重疾险的购买在我看来还是很重要的,因为根本不知道意外和明天哪个会先到来。相信学姐这次带来的说明,对重疾大家能有一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到合适的又优质的重疾险。
以上就是我对 "重症一般包含那些"的图文回答,望采纳!
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