
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”火了!
就目前来看,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
听到这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?值得种草吗?除了投保百万医疗险之外,这款产品是否需要进一步投保?
那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保
观察图片可得,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!
众所周知的是,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,亦或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;
其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,这就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,容许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保也不需要特别的条件,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
前面说到,北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三种保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从上文讲述的内容来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。
20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会有所上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。
因此从保费来看,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,真的很经济实惠。
总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这款产品真的就这么完美吗?
学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。
多数情况下,免赔额都是比较低的,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。
纵观北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,不过还有免赔额较高等弊端。
如若早已购买了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,假如觉得不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
但是如果你是亚健康人群,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保评价好吗"的图文回答,望采纳!
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