小秋阳说保险-北辰
普惠型商业医疗险——南太湖健康险保是近段时间由浙江湖州市推出的。
唯一的投保条件就是要是有湖州基本医保,对年龄或者身体情况都不做要求,300万保额的保障一年下来只需要用到一张百元大钞!
很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?那么,就让学姐我来替你们来瞧瞧!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
一、南太湖健康保有哪些亮点?
按照惯例,先来看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面我就给大家深度分析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是参保了湖州市基本医保的市民,都能投保这款医疗险,不管年龄、职业、身体状况如何,投保门槛非常低。
我们要知道的是,商业医疗险这类保险对大家的身体状态具有约束,投保前需要进行健康告知。
一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,所以南太湖健康保对得病投保人群而言是很合适的。
同时,每1年仅要求交100块保费,相对口袋里钱不够的这类群体来说,这性价比还算可以了,政府赠予大家的福利真是太令人心动了!
2、无等待期
在等待期内,也就是保险免责期内,权益人应该要注意保护自己,因为在保险免责期内出事的话,保险公司是是可以不予理赔的。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,感兴趣的朋友可以补充阅读:
等待期时间长短比较中,等待期为30天的优秀医疗险,都比不上没有等待期的南太湖健康保。
南太湖健康保没有等待期则更有利于被保人,因为等待保障的时间缩短了,保障的期限也延长了!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
有对比才有差距,相比于报销比例一般为70%的其他同类型的普惠型医疗险,南太湖健康保的报销比例仅为50%,有少数更出色的还可以为我们报销100%。
如此对比后,该报销比例实在有点少了吧!
保障力度是和报销比例挂钩的,要是后者越低就说明前者更小,所以被保人多承担的医疗费用就越多,这保障力度确实不怎么样呀!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
简单的说,就是保险公司免赔的额度。
也就是说这部分费用需要被保人自行承担,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均为1万元。
如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时它的报销比例仅仅百分之五十!
这样看来也不算是一笔小钱,因为被保人自己还要出1.5万元,真的是有点抠门了!
不过,免赔额也不是越低就越好的,为什么?我准备了一篇文章为大家详细讲解:
3、保障范围窄
这一款南太湖健康保所涵盖的保障仅三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用及高值药品费用。
医保外住院没有被包括在保障之内,类似ICU重症监护室产生的这种费用就不能被保险报销。
一般来说,ICU每天的治疗费用少则几千,多则上万,而且还无法报销,对于不太富裕的家庭来说,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
保障的范畴太小,不能有效的化解风险,那么这个医疗险就失去了它的意义。
三、学姐总结
总的来说,南太湖健康保这款普惠型商业医疗险,
有些年龄和既往症等问题是不可以投吧百万医疗险的,是非常适合配置的。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐认为像这种百万医疗险有能力来配置的人群还是应该优先考虑的!
为了帮助大家更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份榜单,感兴趣的朋友不妨看看:
以上就是我对 "浙江湖州南太湖健康保优缺点"的图文回答,望采纳!
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