
小秋阳说保险-北辰
浙江湖州市不久前推出了南太湖健康保,这是首款普惠型商业医疗险。
唯一的投保条件就是要是有湖州基本医保,对年龄或者身体情况都不做要求,300万保额的保障只要出100块就能轻松享有!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐这里就帮大家分析一下!
倘若你是商业医疗险方面的小白,下方的文章会带你了解:
《商业医疗险是什么?一文告诉你怎么买!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
不妨先来看一看这款产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面我就给大家详细讲解一下吧:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是参保了湖州市基本医保的市民,都能投保这款医疗险,对年龄、职业、身体状况没有要求,投保门槛算是很低了。
正常来说,商业医疗险这种保险对投保的身体状况是限定条件的,我们入手保险前一定得健康告知。
通常来说,以前有过病史的人去投保大部分都会被保险拒绝,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,所以,政府给予我们的福利真的一级强!
2、无等待期
在投保之后的一段时间叫等待期,在这个时间内出险时,保险公司是可以不予理赔的。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,好奇的伙伴来做个全面了解吧:
《在等待期内出险,保险公司会不会赔?赔多少?是我们必须要知道的事情!》weixin.qq.275.com
目前市面上比较优秀的医疗险在等待期为30天,而南太湖健康保竟然没有等待期!
这就意味着保障的空窗期缩短了,扩宽了保障的期限,对被保人来说无疑是非常有利的!
是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?可不要着急!因为学姐竟然发现南太湖健康保还有这些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,有少数更出色的还可以为我们报销100%。
如此对比后,该报销比例实在有点少了吧!
报销比例相对来说要是比较低的话,那么保障的力度方面也不会大,被保人就得自己花钱支付更多的医疗费用,这保障力度也太差了!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
也就是保险公司不用赔的额度。
所以说这部分的所产生的费用就要被保人自己承担,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。
这一款南太湖健康保保险产品所规定的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额都是一万块钱。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,同时,在报销比例方面,也才50%!
被保人要自掏腰包1.5万元才能报销,如此看来,这也算是大数目,属实是有点吝啬!
免赔额越低就一定越好?可不是这样。想知道的话,就看看这篇文章:
《免赔额到底是什么东西?是不是越低越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
这款南太湖健康保只包含了:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用这三项保障。
医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。
医疗险并没有覆盖ICU病房,导致病人在ICU病房需要支付少则几千,多则上万的费用,对于不太富裕的家庭来说,这笔支出很容易导致他们因病而重返贫困,进而影响整个家庭生活。
为了避免疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。
三、学姐总结
综上所述,南太湖健康保作为一款普惠型商业医疗险,
对于因为年龄、既往症等问题无法投保百万医疗险的人群来说,是非常适合配置的。
但是保障的力度和范围都远远不及百万医疗险,学姐建议能配置百万医疗险的人群还是优先考虑配置百万医疗险!
为了帮助大家更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份榜单,想看的朋友可以点击直接点击:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "浙江南太湖健康保性价比怎么样?注意哪些问题?"的图文回答,望采纳!
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