保险问答

湖州南太湖健康保有什么优缺点?有必要买?

提问:街头吻别   分类:南太湖健康保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

首款普惠型商业医疗险——南太湖健康保,它是近来由浙江南湖市推出的。

只要是参加了湖州基本医保的市民,无论年龄或者身体情况,一年只花100块就能入手300万保额的保障!

很多朋友可能已经被吸引到了,但是事实真的也这么靠谱吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!

对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:

一、南太湖健康保有哪些亮点?

老规矩,大家先来看看产品保障图:

看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下边就给大家带来南太湖健康保分析:

1、投保门槛宽松、保费低

如果是参保了湖州基本医保的市民,就能够投这款医疗险,不管年龄、职业、身体状况如何,投保门槛非常低。

我们要知道的是,商业医疗险这类保险对大家的身体状态具有约束,因而,投保前是会让我们进行健康告知。

普遍情况下,保险公司都会把那些有过病症的人拒之门外,不让他们投保,南太湖健康保无疑是患病投保人群的福音。

并且一年保费仅需100元,对预算不足的人群也很实用,政府赠予大家的福利真是太令人心动了!

2、无等待期

保险免责期简单的说,就是说保障人在等待期内出险时,保险公司是可以不承担理赔责任的。

过去,学姐出过一篇有关等待期具体内容的文章,有这方面知识缺陷的伙伴可以做个补充:

同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。

这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!

是不是听我这么一说,大家都特别想投保啦?且慢!南太湖健康保被学姐扒出了这些不足!

二、南太湖健康保有存哪些不足?

1、报销比例低

相比之下,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而南太湖健康保的报销比例仅仅只有50%,更优者甚至可以100%报销。

相比之下,这报销比例着实有点寒酸!

在报销比例方面要是越低,那么保障的力度相对来说就会更小,被保人相对也要自己负担更多的医疗费用,保障力度也太令人失望了!

2、免赔额高

有不少人呢对于免赔额可能还是很陌生。

说白了就是保险公司不给你报销的额度。

而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,这个方式保险公司可以起到把握成本、抑制风险。

此款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额度都是一万元。

如果购买药物的费用超过了保险免赔额的,无法进行报销,需要扣除才可以,比如被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,且它的销账比例才50%而已!

这样看来也不算是一笔小钱,因为被保人自己还要出1.5万元,真的是有点抠门了!

难道免赔额就越低越好吗?并不是。这篇文章能告诉你答案:

3、保障范围窄

南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。

医保外住院不在保障范围内,像 ICU重症监护室产生的这种费用就无法获得赔付。

医疗险存在一定的局限性,比如ICU病房产生的治疗费用就无法报销,其费用高达几千甚至上万,对普通家庭而言,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。

由于高昂的医疗费用,我们配置了医疗险来降低疾病治疗的经济风险。

保障涵盖的内容太少,风险得不到足够的覆盖,因此购买医疗险就没有什么用了。

三、学姐总结

总体来讲,南太湖健康保是一款普惠型商业医疗险,

假设大家因为一些原因(年龄、既往症等)而不能投保百万医疗险,对这类人很实用。

然则百万医疗险的保障力度和范围比它更有优势,学姐提议要是条件允许的话,朋友们还是应当尽量先买百万医疗险!

学姐为朋友们准备了一份百万医疗险排行榜,有兴趣的朋友可以继续阅读:

以上就是我对 "湖州南太湖健康保有什么优缺点?有必要买?"的图文回答,望采纳!

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