
小秋阳说保险-北辰
南太湖健康保作为首款普惠型商业医疗险,不久前由江浙南湖市出台。
只要求你是参与了湖州基本医保的市民,不管年龄或者身体情况如何,一年只花100块就能入手300万保额的保障!
条件听起来确实很好,那么到底是不是真的这么优秀呢?学姐这里立刻帮大家翻出事实!
对商业医疗险不太明白的小伙伴,可以看下面这篇文章:
《一文告诉你什么是商业医疗险并且它有什么用!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
老规矩,大家先来看看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家分享一下我对它分析:
1、投保门槛宽松、保费低
只要是拥有湖州基本医保的市民,都可以参与这款医疗产品,没有针对年龄、职业、身体状况方面进行束缚,投保门槛低。
要清楚,商业医疗险对大家的身体情况是有着高要求的,所以,购保前是肯定得要进行健康告知的。
一般情况下,有得过疾病的群体会被保险公司拒绝买保险,南太湖健康保对有既往病史的人来说真的很友好了。
并且一年保费仅需100元,对预算不足的人群也很实用,政府赠予大家的福利真是太令人心动了!
2、无等待期
保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。
昔日在等待期方面,学姐出过一篇很全的文章,对这个不太懂的伙伴快看看这篇:
《“等待期”期间出险保险公司赔不赔,不清楚这个我们会很被动!》weixin.qq.275.com
同样优秀的医疗险中,选择南太湖健康保最好,因为它没有等待期。
没有等待期意味着保障的空窗期会缩短,同时,保障的期限有所扩宽,这样则更有利于被保人!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例与其他同类型的普惠型医疗险报销比例相比报销比例低,它的仅为50%,而其他的一般为70%,部分更佳的产品还能达到100%报销。
相比之下,这报销比例着实有点寒酸!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人就要自掏腰包承担更多的医疗费用,这保障力度也太不靠谱了吧!
2、免赔额高
可能很多朋友不清楚什么是免赔额。
也就是保险公司不用赔的额度。
因此这部分费用就得被保人自掏腰包,于保险公司而言,这可以起到支配成本和风险的作用。
保险公司推出的这款南太湖健康保产品的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均是一万。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,与此同时,关于它的报账比例,就只有50%!
对于被保人来说,自掏腰包1.5万元可不算小数目,属实是有点吝啬!
免赔额低不一定就越好,原因是什么呢?点击下方文章,告诉你究竟为何:
《免赔额是什么意思?越少越好吗?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
南太湖健康保的保障内容只有三项:医保内合规医疗费用、自费药品费用、高值药品费用。
像医保外住院这样的保障要是没有的话,类似ICU重症监护室的费用,没有人给你报销。
由于ICU病房的设备非常昂贵,导致使用的费用比较高,因此治疗费用相对于其它地方更高少则几千,多则上万,而对于条件一般的家庭而言,在ICU所支出的这笔费用,使他们的压力骤增,甚至可能导致他们重返贫困。
为了避免疾病带来的经济风险,我们配置了医疗险。
保障范围太窄,风险的覆盖面就不够了,就失去了配置医疗险的意义。
三、学姐总结
总的来说,南太湖健康保这款普惠型商业医疗险,
无法投保百万医疗险的情况下(年龄、既往症等问题),是非常适合配置的。
然而保障的力度和范围想比百万医疗险都是落下风,学姐建议能配置百万医疗险的人群还是优先考虑配置百万医疗险!
为了帮助大家更好地了解百万医疗险,学姐为大家整理了一份榜单,有兴趣的朋友可以继续阅读:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "湖州南太湖健康保怎么样?每年花多少钱?"的图文回答,望采纳!
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