保险问答

北京京惠保医疗险理赔能理赔吗

提问:橘一有晨   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
优质回答

小秋阳说保险-北辰

现如今,新冠变异德尔塔病毒疫情已经得到了不错的防控,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。都已确认为境外输入,本地并没有确诊新增的病例,连疑似病例和无症状感染者都没有。

但是,对于严格进京的防护措施,广大人民群众还是要积极落实和配合的。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

近两年各地已经对“惠民保”商业保险政策都做到了推广,由政府站台,只需要投资几十块,最后就可有几百万的保额。让人内心有所触动停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,是否可以提供好的保障吗,我们来弄个全面的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不懂得为什么有了社保还要买这些商业保险,答案都在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们先来看看这款北京地区的这款京惠保到底长什么样:

从上面保障我们可以认识到,北京京惠保百万医疗险重点囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人不幸因意外生病而住进医院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,先由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿后,由个人承担的部分,还有一部分医疗费是经过大病医疗保险报销之后没报销的,北京京惠保可以将这一部分的费用报销。

年度累积下来住院的费用有两万的免赔额度,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。以100%的赔付比例来算,赔付额度可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件方面,各种情况都已经了解了后,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,保障责任上北京京惠保做的很简单。

大家看看市面上的这几款优秀的百万医疗险,对比的就更加明显了:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,在有了增值服务之后,就能让被保人享受到更优质的就医服务,可以让就医变得简单点。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保到底是不是值得购买?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

并且不限制年龄,小孩老人均可,都有投保的机会。

生病也可以购买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,保险公司通常会把带病投保的消费者拒之门外。

如果大家还在看别的商业险产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,这个价格真的是地板价了,谁都能买得起,真是一款划算的产品。

但是,这款京惠保也存在很多劣势:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,而且对于某些特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,将百万医疗险这种保障疾病种类没有限制的险种比较一番,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

但是它的保费确实也不高,我们就适当的对它的保障内容降低标准吧。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额要2万元,其表达的含义就是,住院的医疗费用均包含在社保范围内,且已超过两万元时,北京京惠保才因此能够派上用场。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,就连在其他城市的“惠民保”免赔额也只要1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,我们就需要自己承担很多的费用。

大家看一看这篇文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实把北京京惠保作为一款过渡或者补充型的保险,入手挺划算的。

要是因为身体或者年龄的原因,实在无法投保其他的商业保险,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长远角度出发,学姐还是希望大家配置保障更好的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险理赔能理赔吗"的图文回答,望采纳!

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