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2019两会 大病医保

提问:衣冠禽兽   分类:大病医保
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小秋阳说保险-北辰

大病医保是社会保险中医疗保障的分支,对新农合、城乡居民医保、社保区分不了?关于这方面内容的笔记我总结好了,点击链接获取文章:

大病医保是什么呢?其实就是大病患者在治病过程中产生的医疗费用不仅可以在城乡居民基本医疗保险进行报销,还可以在大病医保进行补偿报销。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。比如有些省份是规定了大病的病种范围是什么的。以山东为例:

2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。

这两种不管是哪种方式,有一点是一样的那就是:只有参加了医保才能对大病医保进行投保,且这些医疗费用都要求在“符合居民医疗保险报销范围”才能进行报销。如果大病医保的内容还有什么不清楚的地方,或者想要更详细的内容如参保、报销方面的,可以用阅读这篇文章:

但是,大病医保和医保一样,它的报销范围受到三目录的限制,例如一些进口药、特效药、抗癌药是没办法进行报销的。

更别说,生病会造成收入的中断,日常生活没有了经济来源,还有后期康复治疗费用等等都大病医保没有涵盖的。

如果想报销这部分的费用,可以考虑投保重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,当被保险人患了保险合同规定的重疾后,保险公司就会进行理赔。这笔赔付款在用途方面没有制约,所以保额要买得足够高,才能支撑很多方面的花销。

市面上的重疾险这么多,如何避免踩坑?这份市面最齐的重疾险盘点资料请收好:

以上就是我对 "2019两会 大病医保"的图文回答,望采纳!

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  • ccc霞
    不清楚你的办理是什么意思,参保不用办理,新农合交费的时候,已经包含了大病保险。若是报销,当在新农合报销手续办完后,如果合规自费部分还超过8000元的,就带着愿意资料去当地合作的商业保险公司递交材料继续申请大病保险。合作的保险公司各地都不相同,问下新农合办公室即可,为了方便农民报销,一般在新农合办公室旁边都设有办理点,。
  • 韩中显
      农村大病统筹不算社保。   社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。   社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。   社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。   社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
  • 在水一方
    小诺解答:您好! 答案是肯定的。新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。2017年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
  • 小诺解答:您好! 20万大病险一般多少钱?大病险是针对重大疾病的,当被保险人患上了重大疾病,根据当初的约定,保险公司赔付被保险人一定的保险金,当然前提是被保险人有按期向保险公司缴纳保费。至于20万大病险一般多少钱的话,这个是没有办法一概回答的。因为保额20万的大病险它的保费多少与被保险人的性别有关,年龄有关,身体状况有关,缴费年限有关,还与这份重疾险产品的保障范围有关,也与保险公司有关等等,所以说是无法给出一个具体的数据。
  • 小雪
    看个人保险意思了,那个只保规定的25种重疾,其他意外和医疗都不保
  • 那桓
    具体您可以查看您的保险合同,不过保监会规定重大疾病保险中25中疾病都是一样的,具体包括了:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。
  • ࿏㐅爻㸚乂࿏
    重疾险:一定要买带轻症保障的,并且轻症里还一定得有高发轻症,例如原位癌、不典型心梗、冠状介入动脉手术、轻度脑中风等等; 意外险:综合意外险保额一定得足够高!什么交通意外、到期返还都是浮云,直接忽略掉; 医疗险:不限医保、100%报销比例、有特殊门诊,放/化疗和靶向治疗费用都报销的医疗险才是真优秀! 寿险:比较简单,重点看一下免责条款就好了,条款越少越好,价格越便宜越好; 理财险:没什么好说的,保障完善以后,随便你怎么买着玩儿。
  •   大病统筹和农村合作医疗保险可以同时保。   新型农村合作医疗报销范围为:   参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。   新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。   新农合报销标准:   门诊补偿:   村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。   镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。   二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。   中药发票附上处方每贴限额1元。   镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。   住院补偿:   报销范围:   A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。   B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。   报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。   大病补偿:   镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。   镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。   新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。   特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。   新农合报销程序:   参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
  • 🍃语花溪🌸
    基本医疗保险与大病医疗保险区别 城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇;而城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇; 面对人群不同。正如上述内容所述,城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的,但没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;而城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员; 缴费标准及保费来源也大有不同。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上,政府会给予适当补贴;而城镇职工医保则由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴; 城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上要略低于职工医保。业内人士介绍,城乡居民大病保险设立的目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。根据此前公布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人群大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担。
  • 太阳当空照
    中青年重疾无忧互助计划是同心互助平台推出的,是面向50岁以下中青年人群的重大疾病互助保障计划。当参与本计划的会员不幸罹患本计划规定的任何一种重大疾病时,其他会员根据本计划规定的份额为其分摊互助金,帮助患病会员及其家庭减轻经济压力,度过难关,和国家的大病保险保障的范围和金额都是一样的,都是30种大病和30万保障金额。
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