
小秋阳说保险-北辰
普惠型商业医疗险——南太湖健康险保是近段时间由浙江湖州市推出的。
假如你是参与了湖州基本医保的市民,任凭你的年龄或者身体情况怎样,一年仅需100元就能买到300万保额的保障!
听着着实吸引人,不过真的有那么香吗?学姐这里立刻帮大家翻出事实!
不太懂商业医疗险具体是啥的朋友,不妨看看以下的内容:
《商业医疗险是什么?有什么用?一文告诉你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮点?
还是老规矩,先来看看产品保障图:
看完保障图,学姐发现南太湖健康保确实存在不少亮点,下面就给大家深入解析一下:
1、投保门槛宽松、保费低
倘若你是具有湖州市基本医保的市民,就能够投保该产品,不管年龄、职业、身体状况如何,投保门槛非常低。
大家得明白,在商业医疗险方面,对于大家的身体情况是会被严格限制的,在大家投保以前,要求有健康告知。
正常来看,对于患过病症的人群,保险公司不太接受让他们投保,但南太湖健康保,它是允许有既往病史的群体来买保险的,这点很赞。
且一年只需交一百保费,相对预算不够的伙伴来讲是合适的,所以,政府给予我们的福利真的一级强!
2、无等待期
保险公司有时候也是可以不承担理赔责任的,比如被保人是在等待期内出险时,所以保险有时候也不是万能。
过去,学姐出过一篇有关等待期具体内容的文章,有这方面知识缺陷的伙伴可以做个补充:
《保险公司会不会为了不吃亏,在等待期内出险不赔?我们一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
南太湖健康保没有等待期,市面上优秀的医疗险等待期却有30天甚至更长。
这不仅会减少保障的空窗期,保障的期限也会得以延长,对于被保人而言,没有等待期是非常有利的!
看到这一点大家是不是已经急着投南太湖健康保了?别急!学姐发现南太湖健康还有这些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、报销比例低
南太湖健康保的报销比例仅为50%,其他同类型的普惠型医疗险报销比例一般为70%,而且有些更加优异的可以有百分百的报销。
这么比较后,这报销比例是真心不高阿!
报销比例占比越少,保障的力度也就越小,那么被保人所要自付的医疗费用就会更多,保障力度也是很逊色了!
2、免赔额高
对于免赔额想必有一部分朋友是不清楚的。
顾名思义,免赔额就是不赔的额度。
而不赔的这部分额度所产生的费用就要被保人自己花钱,这是保险公司为了控制成本、控制风险的方式。
南太湖健康保的自费药品费用和高值药品费用保障的免赔额均为1万元。
自费药或高值药的购买费用免赔额比较低,对于额度以外的费用保险公司是不会进行理赔的,倘若被保人需要购买2万元的自费药或高值药,就需要扣除1万元才能进行报销,且它的销账比例才50%而已!
也就是说被保人需要自费1.5万元,这笔费用也不是一笔小数目了,真的是有点抠门了!
也不是说免赔额就越低越好的,为什么呢?这篇文章能告诉你答案:
《什么叫免赔额?免赔额越低越好吗?》weixin.qq.275.com
3、保障范围窄
此款南太湖健康保产品的保障内容总共只有三项,分别是医保内合规医疗费用、自费药品费用以及高值药品费用。
医保外住院保障要是缺失的话,例如ICU重症监护室的费用保险是不给报销的。
ICU病房每天的费用都非常的高昂,少则几千,多则上万,对于不太富裕的家庭来说,因为家人的病情而支出的费用,很有可能导致这类家庭重返贫困,增加家庭的压力。
我们配置医疗险对ICU病房每天高昂的费用进行报销,转移疾病带来的经济风险。
能保障的东西太少,能够得到覆盖的风险不多,因此配置医疗险就没有意义了。
三、学姐总结
总体来讲,南太湖健康保是一款普惠型商业医疗险,
因为以下特定的原因而无法投保百万医疗险:年龄、既往症等,购买还是很不错的。
不过百万医疗险在保障力度和范围比它好太多了,如果有条件学姐还是建议能配置的人群,还是应该首先购买百万医疗险!
学姐为大家整理了一份新的百万医疗险榜单,如果你也想了解一下的话,不妨点击进去看看:
《十大值得买的百万医疗险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "南太湖健康保便宜吗?值得推荐吗?"的图文回答,望采纳!
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