保险问答

北京京惠保的赔款条件

提问:最后的月光   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情有效地防范,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。都已确认为境外输入,而在本地,对于新增确诊病例,疑似病例无症状感染者全都没有。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,由政府站台,只需要交几十块钱,就可得到几百万的保额。让人心动不已。

在北京地区的众多保险当中也包括了一款名叫“惠民保”——京惠保百万医疗的保险,那投保这款保险真的对北京人符合吗,可否提供好的保障吗,我们来弄个详尽分析吧!

这里有些小伙伴可能不知道为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险主要包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,用大病医疗保险报销后,剩下的医疗费,北京京惠保可以用在费用报销上。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额的以上的费用,只要是符合了约定的条件的情况之下。按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在保险期间内,投保人被二级及以上公立医院的专科医生确诊初次得上恶性肿瘤并开具相关处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

只有该部分特别规定的高价钱药品费用的免赔额是0元,要在符合赔付的条件的情况之下,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊都是市面上常见的百万医疗险保障责任有的,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也为我们提供了这一些相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计有18个增值服务,有增值服务以后,可以让被保人有更加优质的就医服务,也可以解除就医难的问题。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那么究竟北京京惠保值不值的买?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有投保的机会。

而且年龄上也没有限制,出生满28天即可,都能够投保。

这款京惠保就算是生病了,想购买也可以,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果大家还在了解别的商业险产品,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年仅仅只要79元的保费,真的是太便宜了,保费低,实处“惠民”。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

医保目录内的自费部分限制了京惠保的报销范围,而且特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,比如百万医疗险的优势在于可以保障所有疾病,北京京惠保的保障真的不全面。

但是它的保费确实也不高,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就有2万元,意思就是说,当我们花费的医疗费用都属于社保范围,同时达到了两万元以上时,才达到北京京惠保的报销标准。

然而市面上的百万医疗险一般情况下免赔额只有1万,就连在其他城市的“惠民保”免赔额也只要1万元。这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,我们自费的部分就多了。

我们一起来看一下下面这篇文章,就明白对我们有利的免赔额应该设置多少:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

那我们可以把北京京惠保作为一款过渡或补充型的保险来入手。

要是由于身体或年龄因素,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长期计划来讲,学姐还是建议大家去购买一款保障更加出色的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保的赔款条件"的图文回答,望采纳!

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