
小秋阳说保险-北辰
“北京普惠健康保”被大家熟知了!
这两天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。
得知这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得花钱吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?
那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保
看完图可以了解到,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,能不能够购买!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!
按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,假如身体正在进入亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,或者是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。
不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:
首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;
其次,北京普惠健康对于职业不设限制,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也是被允许的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件要求也很低,满足大部分人群的投保需求!
优点二:保障范围广
刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。
普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。
20岁出头的人群投保医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄,保费也会有小范围的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。
因而从保费的方面来看,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对许多中老年群体来讲,这个价格相当划算了。
所以,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。实际上就是,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
多数情况下,免赔额都是比较低的,可以对更大范围的医疗费用进行报销,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么看着,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但是仍然有免赔额较高等坏处。
如若早已购买了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,要是觉得并不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。
不过如果你的身体是亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保挺好的"的图文回答,望采纳!
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