保险问答

北京京惠保医疗险保险条例

提问:女孩儿   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,在昨天北京的新增确诊病例为三例,无症状感染者为十例,两种类型确认均为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实进京的防护方面的措施。

相信朋友们,因为自己已经亲身经历了这场没有刀光剑影的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

在这两年,由于很多地方都已经将“惠民保”商业保险的政策推行开来,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人内心有所触动停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的适合北京人吗,能否提供好的保障吗,我们来做个全面分析吧!

这里有些小伙伴可能不理解为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

保障期内被保人因为意外或者是身患疾病而住院的,由在二级以及以上的公立医院住院所产生的基础医疗费,北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿部分费用,然后再由个人承担部分费用,还有一部分医疗费用是大病医疗保险,报销完之后剩下的,可以用北京京惠保进行报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般来说,京惠保的特定高额的药品以及医疗费用所对应的保障内容有:在合同规定的保险期间内,投保人由二级及以上公立医院的专科医生确诊初次罹患恶性肿瘤并开具处方,在规定医院或规定药店购买切合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定的药品费用。

免赔额为0元是对这部分规定的高价钱药品费用的安排,赔付方面的条件都已经达到了要求下,依照90%的赔付比例计算,从而得知可获得赔付额度为100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任方面北京京惠保没有做的那么繁琐。

这几款便是市面上优质的百万医疗险,大家不妨先去看看,对比的就更加明显了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也有这相关一些的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,合集有18个增值服务类型,有了这些增值服务,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以处理就医难的问题。

不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的小伙伴,就可以通过这篇文章来了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保究竟好不好?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

没有户籍限制,只要你有北京的基本医疗就可以购买,不管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。

而且没有年龄限制,满28天的小孩到i埃及非常大的老人都行,全部都有机会投保的。

生病了,也能买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,生病时投保很容易被保险公司拒保。

假如大家还有再看其他商业险产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年的保费只要79元,便宜到难以想象,不会造成经济负担,非常实惠。

下面总结一下它的缺点。

1、保障不全面

京惠保的报销范围受到医保目录内自费部分的限制,而且还有一些特定药品费用仅保障的只有17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

不过看在保费这么便宜的份上,保障内容质量不要求十分,有个七八分就可以接受了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,大概意思就是,在我们支付的社保范围内的医疗费达到两万元以上时,才可以通过北京京惠保报销。

而且市面上的百万医疗险通常情况下只有1万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,相对比来说,倘若投保北京京惠保,我们自费的部分就多了。

我们一起来看一下下面这篇文章,就会明白多少免赔额才是最好的:

不过看在保费这么便宜的份上,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保能够作为一款过渡或补充型的保障型保险。

要是由于身体或年龄因素,使其它的商业保险也没办法再投保,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但从长远眼光来看,学姐还是建议购买保障更加全面的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险保险条例"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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