保险问答

北京京惠保医疗险核保流程

提问:比眉伴天荒   分类:如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保
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小秋阳说保险-北辰

如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经在控制方面得到了很好的效果,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,这些均是境外输入,而在我们本地并没有新增确诊本地病例,就连疑似病例和无症状感染者都没有。

可是,对于广大的市民来说,仍然要积极的配合,以及落实北京首都严格进京的防护措施。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

在这两年,各地都已经推广了这个“惠民保”商业保险政策,由政府站台,我们只需要几十块钱的价格,就可以得到几百万的保额。令人心动地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的适合北京人吗,能否提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险重点囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障的期间内,如果被保人不幸因为某种意外或者是生病住院,在二甲医院以上的住院产生的基本医疗保险支付的医疗费用,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,用大病医疗保险等报销完之后,还有剩下的部分医疗费,北京京惠保可以用于这方面的报销。

一年算下来,累积的住院费用免赔额度总共是2万元,免赔额以上的费用在符合赔付条件的情况下,按照100%的赔付比例来算,最高赔付额度达到100万元。

2、特定高额药品费用保障

对于京惠保的特定高额药品,医疗费用所保障时,制定的内容是:在规定的保险期间内,投保人由二级及其以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

免赔额为0元是对该部分特定高额药品费用的安排,要在符合赔付的条件的情况之下,按照90%的赔付比例,则可以算出最高的赔付额度为100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

大家可以去瞧瞧这些市面上优质的百万医疗险,对比的更透彻:

3、增值服务

可用性比较好的增值服务,北京京惠保也提供了相关的保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,有增值服务以后,就可以让被保人获得更加优质的就医服务,可以让就医简单点。

针对不明白商业医疗险的增值服务作用有什么效果的小伙伴,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

那北京京惠保究竟值不值得买呢?学姐倒是能说出它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

投保是不受户籍的限制,拥有北京的基本医疗就可以,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都能够参与投保。

而且不限年龄,小到出生28天的婴儿,大到上年纪的老人均可,都有机会投保。

这款京惠保生病了也可以投保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,保险公司通常会把带病投保的消费者拒之门外。

如果大家对其他的商业险产品还想了解,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,真的是太便宜了,大家都能承受得起这样的保费,不愧是“惠民”的保险产品。

话说回来,它也是存在一定劣势的。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是由医保目录内的自费部分控制的,并且特定药品费用,保障了癌症种类只有17种的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障实在是很难得到市面上的认可。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,我们就没必要一味的抬高对这款保险的保障要求了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,简单概括来说,需要我们的医疗费用在社保范围内且超过两万元,北京京惠保才给予报销。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,这样对比,我们发现如果投保了北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

大家看一看这篇文章,就知道什么样的免赔额才是最适合我们的:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实把北京京惠保作为一款过渡或者补充型的保险,入手挺划算的。

要是因为身体或者年龄的原因,没办法投保别的商业保险,那就不妨投保这款京惠保,至少也是个保障。

但是站在未来的角度出发,学姐还是建议大家去购买一款保障更加出色的百万医疗。

以上就是我对 "北京京惠保医疗险核保流程"的图文回答,望采纳!

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