北京普惠健康保评分

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小秋阳说保险-北辰

“北京普惠健康保”成为爆款了！

最近这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，许多人都表示“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

得知这个消息，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？值得种草吗？如果已经投保了百万医疗险，还需要投保这款产品吗？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完上图可得，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

据我们所知，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换句话说，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，带病投保也是符合条件的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保的条件也不需要太大的门槛，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，也许要上千块，甚至更加多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对很多的中老年群体来说，真的很经济实惠。

总的来说，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这个产品真的没有缺点吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。可以简单解释一下，倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；