保险问答

琴岛e保医疗险条款有坑吗

提问:你笑如光   分类:琴岛e保好不好
优质回答

小秋阳说保险-北辰

对保险来说,琴岛e保医疗险还是比较新颖的,自从发布以来,收获了很多好评!

听说这款医疗险只要有医保卡就可以购买,而且不限年龄、不限职业、不限身体状况、不限疾病史,无需体检想投就投。

是不是有种按捺不住的冲动呢?别急,学姐这就来测评测评!

这之前,浏览这篇文章大家可以学到不踩雷的本领!

一、琴岛e保的保障好不好?

只了解琴岛e保更容易,所以学姐出了产品信息图:

琴岛e保

图上指出了琴岛e保相关的保障内容是:住院补充医疗保障、门诊慢特疾病费用、医保外住院药品补充费用、特殊药品、特殊医用耗材医疗保障。

在保障项目方面还是蛮多的,那这些保障项目里的具体内容是怎样的呢?接着学姐来讲解一下吧!

1.支持医保余额为全家缴纳保费

这琴岛e保是一项优惠政策产品,由青岛市医疗保障局和青岛市银保监局一起推出的,这款产品就是为大众化考虑的,医保卡余额除了不仅可以为自己缴纳保费,也可以为全家人缴纳保费。

如果一年中生病少,医保卡里还剩有余额,不如购买一份琴岛e保医疗险,医保卡里还没用过的资源就能不用担心被闲置了。

而且琴岛e保不但让大家使用医保个人账户余额来支付自己的保费,还能承担家人的保费,这让我们了解到医保卡也能共同使用,简直是又方便又实用。

2.坚持“四不限”

琴岛e保最大的优势就是不限制投保人的职业,身体状况,年龄,疾病史,而且还不用体检,这个规定真的相当宽松。

这就意味着不管是刚出生就有先天性疾病的宝宝,还是身体有些毛病的高龄老人,任何人都可以投保琴岛e保医疗险。这点和市场上的很多商业医疗险相比,有很大的竞争力。

3.一站结算赔付快

琴岛e保这个产品在2021年被青岛市相关的政府部门联合推出,按照规定,只要在今年进行投保的,以后每年的续保是不需要等待期的。

患者只需要在固定的医疗机构接受治疗,出院之后可以直接办理结算报销,它的方便之处就在于不用再次向保险公司提交理赔。

建议对于等待期不太清楚的人可以来了解这篇文章一旦发生拒赔只能干后悔!

需要注意的是,想要投保琴岛e保,必须先要正常参保青岛市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。

4.理赔门槛高

琴岛e保也有不少缺点,其中一个缺陷就是在理赔方面门槛实在是太高了,比很多医疗险的正常水平都高。

虽然这个最高保额有300万,可是琴岛e保在各项保障责任里面都设置了免赔额,而且免赔额门槛相对来说是高出市场正常水平的。

住院补充医疗保障+门诊慢特疾病费用保障免赔额一共有1.8万元,医保外住院药品补充费用保障和特药/特殊医用耗材医疗保障各自都有2万的免赔额。

如果免赔额高了,那各位在赔付时局限就更多了,医疗费如果已经花了几千块了,想让琴岛e保报销这笔费用没那么简单。

对于免赔额可以影响到后续理赔方面的事情,不知道的朋友赶紧重视起来吧,大伙对这篇文章一定要认真对待!

二、琴岛e保建议购买吗?

全方位的来看还是琴岛e保不错,像住院门诊慢特病费用及特药特材这些费用都都被添加进了保障条例当中,让保障变得全面。这个性价比是很高的,因为只需要花139元就可以享受300万元保额。

如果是身体健康有些问题买不了其他的百万医疗险,能投保琴岛e医保医疗险这款保险也是挺好的,能加固保障。

但是身体没有健康问题的朋友,学姐还是建议你们首先考虑其他百万医疗险,毕竟一般的百万医疗险的免赔额通常都在1万左右,不是很高。

普通的百万医疗险在经历社保报销后,能得到百分之百的报销,但琴岛e保最高却只能报销70%,确实是很低。

想深入了解琴岛e保的朋友,可以拨打当地医保局做一下详细咨询,学姐也可以帮你解答,私信就可以啦。

有的小伙伴想要参考更多百万医疗险,我为大家找的今年几款网红产品,需要的朋友点开看看吧!

以上就是我对 "琴岛e保医疗险条款有坑吗"的图文回答,望采纳!

全网同号:小秋阳说保险,欢迎搜索!


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