保险问答

好医保保险有人试过理赔吗

提问:猫鸢   分类:好医保有人报销过吗
优质回答

小秋阳说保险-北辰

支付宝平台是大家的老朋友了。支付宝的“好医保住院医疗”在这段时间一直是医疗险中热门的存在,进入了很多人的视野。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说,人们提及“好”这个词,联想到的内容一般都是好的事物。学姐知道好医保住院医疗是可以报销肿瘤特药,也有高达100万的质子重离子保障。

关于好医保的住院医疗这方面的报销,感受怎么样,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?学姐告诉你其中的奥秘吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

一、好医保住院医疗的报销感受会在购买保险时体现出来,理赔难不难可能是小伙伴注重的问题。

大家买医疗险是为了在患病时,可以报销医保以外的费用、住院及治疗费。医疗险如果很难拿到赔偿,那什么用都没有。

大家经常在学姐的后台里反映两种不同的情况,要么就是有些人对好医保住院医疗的不好报销的问题怨声连连;;要么就是在报销方面很容易,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。两种声音反应出的意思真的差别很大。

为了给大家带来直观的答案,学姐使用案例讲解的方法:

2018年5月,李先生购买了一份价值298元的好医保住院医疗险。李先生被确诊肺癌进行住院治疗,是在2018年12月21日。而后李先生因需要进行免疫治疗在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司,在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品,并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日,李先生的报案在保险公司核实下,就可以理赔成功。医保除去前期肿瘤的费用,共20000元的理赔款在10个工作日左右就到了李先生的手上。通过这个例子,大家可以知道好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所顾忌,可以了解一下这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄是31天-65周岁,年龄覆盖的范围广,对老年人的投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是非保证续保的,投保人可以自由申请续保,不过保险公司会参照投保人的年龄、医疗费用水平变化等,对续保的保费率进行动态调整。

倘若被保人发生过理赔,或者被保人身体状况不乐观,好医保住院医疗大概率就会续保失败,保费也无法维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗涵盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。好医保住院医疗一年是300万保额,有1万的免赔额。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,一万或以内的费用需要自己承担。待报销后,剩余费用大于一万时,保险公司才会赔。

免赔额1万对保险公司有好处,是能减轻理赔压力的,对被保人来说不是好事。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金的赔付金额为600万,还有1万是作为重疾住院津贴,用来补偿一些被保险人在住院期间的经济损失。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上赫赫有名的肿瘤放射治疗技术,治疗效果显著,副作用不大,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗就有住院垫付这一功能。对于一时半刻无法拿出一大笔钱来住院治疗的人来说,医疗垫付就能解决没钱看病这个棘手的问题。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

保险公司会在被保人生病时尽快安排就医绿通,提前安排医生,在最快的时间内进行诊断和治疗,高效帮助患者。

对增值服务疑问较多的小伙伴,可以在这篇文章中找找答案,全面讲解了不同的增值服务分类:

三、学姐整体看下来得出了总结,好医保医疗险的性价比是可以的,

若是有社保的30岁男性,一年的保费只需要298元。保障覆盖广,还有100万保额保障的质子重离子。

此外,小伙伴们关心的理赔问题,完全可以放心,文章中的实例是最好的证据。

好医保医疗险只是支付宝产品中的旗下产品学姐整理了一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "好医保保险有人试过理赔吗"的图文回答,望采纳!

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